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• 支气管扩张肺出血需要住院吗

  支气管扩张肺出血是否需要住院，与病情的严重程度相关。如果支气管扩张肺出血患者咳嗽、咳痰症状无明显加重，并且咳血量也不多，则不需要住院，可在家中自服抗炎祛痰药，常用的祛痰药像氨溴索、氯化铵、化痰片等药物，配合雾化吸入等处理即可。当其急性加重时出现呼吸道感染，此时多需要住院治疗，完善相关的检查，静脉应用抗生素治疗。另外还要看出血的量，如果一次咳血超过100毫升，或者24小时之内超过500毫升，称之为大咳血，需要紧急住院治疗，多需要予以敏感的抗感染药物治疗。同时静脉应用止血药，如果合并呼吸衰竭、心力衰竭，还需要相应的治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-07 4347次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11790次

• 为什么支气管扩张
  支气管扩张的病因比较多，常见的有感染因素，感染是引起支气管扩张的最常见原因，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张，支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张。再就是先天性以及遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病就是囊性纤维化，另外可能由于结缔组织发育比较弱，比如马方综合征也会引起支气管扩张，还有就是纤毛结构的异常，这种情况也是支气管扩张的重要原因。另外内脏转位，鼻窦炎跟支气管扩张也有一定关系，还有免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白缺陷，可引起支气管扩张，另外也有可能会导致患者反复的呼吸道感染，造成支气管扩张。另外异物吸入，尤其是异物在气道内长期存在，会导致慢性阻塞以及炎症，继发支气管扩张改变，所以针对支气管扩张病因不一样，处理方式也不完全一样。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 4208次

• 支气管扩张为什么咳嗽
  支气管扩张本身就因为是肺部的炎症，所以咳嗽比较正常，另外支气管扩张，支气管通常不在一个正常的范围，可能是出现巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了产生气胸也会有胸闷、气促、发绀、咳嗽，所以咳嗽有多种因素导致。出现气胸这种症状的应该卧床休息，不要随意下地行走，应该持续的吸氧控制肺部的斗气，处理肺部的原发疾病对于支气管扩张的感染控制尤其的重要。同时支气管扩张还会引起一些并发症，比如胸膜炎，胸膜炎也是因为感染所导致而且会出现胸腔渗液，所以平时应该先做微生物培养以及药敏实验，根据药敏实验的结果，选择敏感抗生素抗菌效果就会更好。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-14 3277次

• 支气管扩张为什么缺氧
  病情分析：支气管扩张是支气管的病理性扩张，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰症状，部分患者甚至有咯血症状。意见建议：支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管，但随病变进展，病变累及的支气管越来越多，痰多阻塞了肺部通气，就可出现缺氧，此外，支气管扩张病变还会累及血管，造成肺泡-毛细血管功能单位破坏，影响肺换气功能，同样也会导致缺氧。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-14 2204次

• 支气管阻塞为什么会引起支气管扩张
  病情分析：支气管阻塞引起支气管扩张，主要是由于支气管阻塞以后，支气管平滑肌收缩不良，导致的支气管腔道扩张，这种情况下就容易引起支气管扩张。支气管阻塞引起支气管扩张，通常还和支气管阻塞引起支气管发炎感染相关。建议积极就医通过血常规检查，支气管影像学检查，痰液分泌物等检查，了解支气管阻塞的具体情况。意见建议：支气管堵塞引起支气管扩张，需要通过外科手术的方法予以治疗。术后正确使用头孢拉定，头孢地尼，盐酸氯哌丁等抗炎止咳药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-18 202次

• 支气管扩张为什么出血
  支气管扩张引起的出血，主要是肺毛细血管破裂。诱因就是剧烈的咳嗽，剧烈的咳嗽就会导致血管破损，就会引起明显的渗血。所以支气管扩张出现以后，应该马上使用止血药物，进行治疗。止血治疗以外，更加注重的应该是，止咳以及控制感染。所以控制感染药物包括抗生素，抗生素种类很多，比如说哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，这些
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 465次

• 支气管扩张为什么咳嗽
  支气管扩张本身就因为是肺部的炎症，所以咳嗽比较正常，另外支气管扩张，支气管通常不在一个正常的范围，可能是出现巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了产生气胸也会有胸闷、气促、发绀、咳嗽，所以咳嗽有多种因素导致。出现气胸这种症状的应该卧床休息，不要随意下地行走，应该持续的吸氧控制肺部的斗气，处理肺部的原发疾病对
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 210次