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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82196次

• 腰椎间盘突出分哪些

  腰椎间盘突出主要分两个类型，第一个是椎体型，第二个是椎管型。椎体型我们常说的，实际上就是椎体终板炎，就是说突出的椎间盘，到了椎体的中央，或者说到终板的这些位置。我们在影像上表现，有时候能看到一些，smorth结节这一类的，就叫椎体终板炎的这种表现；第二大类叫椎管型的，这个其实在临床上是最多见的，主要分为中央型的突出，还有就是中央旁路型的突出。另外就是外侧型的突出，还有就是脊外侧型的突出，我们临床上最多见的，是中央旁型的突出，或者叫侧旁型的突出。这个突出它与神经根有关系，刺激到神经，会引起临床的症状，所以说我们临床上，主要分这几大类。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 4390次

• 腰椎间盘突出手术有什么缺点
  腰椎椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述，它是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，一般情况下不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗。不管采取哪种治疗方法，都不会使突出的椎间盘恢复到正常的位置，因为椎间盘突出是机体老化的表现。但是有一些患者腰椎间盘突出导致了腰疼，腿疼这些症状，称之为腰椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出症首先可以进行保守治疗，如果保守治疗没有很好的效果，并且出现了严重的下肢的放射性疼痛可以积极的进行微创手术治疗，主要是进行经皮椎间孔镜下髓核摘除术。这种手术的效果也是比较好的，但是也有一些缺点，缺点主要是血管神经的损伤，也有可能会导致感染，另外也有可能会导致腰椎间盘突出症的复发。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-12 1693次

• 腰椎间盘突出微创手术优缺点有哪些
  对于腰椎间盘突出，有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗。这种手术主要的优点是创伤小，恢复比较快，对于里面组织的干扰或者破坏也是非常小的。一般来讲发生临床并发症的几率也是非常小的，比如感染或者腰部的疼痛等等发生的几率都是比较小的。但是这种手术的缺点主要是不能过彻底的去除突出的椎间盘组织。另外还有一些患者会出现椎间盘突出症的复发，一般来讲，复发的几率大约在10%到30%左右。对于腰椎间盘突出症，如果采取了微创手术治疗，手术之后最好严格卧床3-4周的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能够站立行走。适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，在一定程度上可以减少复发的几率。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-04 3848次

• 腰椎间盘突出手术有哪些优缺点
  病情分析：腰椎间盘突出手术，其优点是可以直接解除髓核对脊髓或神经根的压迫，缓解神经症状。缺点是由于髓核的摘除需要进行椎间的融合并放置内固定，有些患者在术后仍存在腰部疼痛。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者先到当地医院骨科门诊进行腰部CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况，以及对脊髓或神经根压迫的情况，然后再决定是否需要进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-11 902次

• 腰椎间盘突出微创手术优缺点有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出症微创手术的优点主要在于手术本身创伤较小，对患者的损伤小，患者术后恢复快，而且微创手术为局麻手术，对患者的全身情况影响较小。缺点在于由于微创手术操作的局限性，导致微创手术的效果不一定持久，术后有复发的可能。意见建议：建议腰椎间盘突出患者应先到当地医院骨科门诊就诊，行腰椎CT或磁共振检查明确腰椎间盘突出情况以及相应并发症的情况，然后再决定是否可以进行微创手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-14 1602次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次

• 腰椎间盘突出手术原理
  腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用纤维环下部分或全部破裂，单独或者联同髓核，软骨中板向外突出，压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛，一侧下肢或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开，将部分椎板或关节都切除；或者经椎板间隙行椎间盘切除，解除突出的椎间盘对神经根或
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 281次