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• 腰椎间盘突出哪些类型适合微创

  腰椎间盘突出症的类型有很多种，有膨出的、有突出的、脱出的、游离的，对于各种类型的话，一开始的腰椎间盘突出症的治疗，我们是在德国、美国刚开始兴起的，主要针对于极外侧型椎间盘突出，但我们知道中国人是比较手巧的，我们人比较多，所以患者也比较多，我们中国的医生通过灵巧的双手，实际上拓展了很多的业务，实际上现在可以说各种类型的腰椎间盘突出症都是可以通过微创的手段进行治疗的，在我们团队应该说，还没有微创拿不下来的腰椎间盘突出症，但是这个说得有点极端，但是我想我们大家都能够以适当的方式处理这类疾病，微创是一个非常强的适应证。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 2602次

• 腰椎间盘突出微创有风险吗

  微创治疗的话，是腰椎间盘突出症的治疗方法，目前为止的一个大的趋势。一般来说微创治疗，比开放手术的风险要小得多，它的方法有介入治疗，从小的方面有封闭治疗、针灸治疗、针刀治疗。介入治疗包括射频、臭氧、等离子这些方法，还有内窥镜的治疗，包括椎间孔镜、椎间盘镜这些等等。它的风险，首先最常见的是神经损伤。因为是微创的治疗，局麻状态下医患可以沟通，如果碰到神经，患者马上可以提醒你，我现在疼了，那么术者就会立马收手，所以说对神经损伤的几率比较小。另外视野是放大的，一般放大16到20倍左右，这时候引起神经的完全损伤，几率是非常之小。第二，常规的并发症就是术后的疼痛。因为很多患者术前由于应激的状态，神经会有炎性的水肿，虽然解除了压迫，神经的疼痛会有一定的缓解，但是术后还会残留一定的症状。在一定时期内，比如1到3个月之内，可能会有一些不适感。第三，可以有一些反跳痛。这个常见于急性期的巨大的脱出，或者对神经的滞压比较明显的病人。摘除间盘以后，由于周围环境的改变，术中对神经的骚扰，这时候会有一些突然之间疼得更加重了，但一般不会持续太长时间，我们通过封闭治疗，都会有一个很好的效果。然后任何外科手术，都有可能出血，都有可能感染，但是微创手术创口小，再由于水介质不断地冲洗，发生感染的几率是非常非常小的。所以大家基本上，没有必要太担心这个问题。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 6439次

• 微创治疗腰椎间盘突出的优缺点有哪些
  微创治疗腰椎间盘突出的优点，一是手术创伤小，后期病人恢复相对较快。并且微创手术不会导致腰部椎体正常的解剖结构出现破坏，不会后期影响腰椎部位的稳定性，也不会导致腰椎管内脊髓或者是神经根有损伤的情况。而缺点是微创手术以后病人的临床症状容易复发，再就是微创手术适应症相对较窄，特别是在腰椎间盘突出以后伴有明显的腰椎管狭窄以及有韧带钙化，椎体退变增生的情况，这种情况是不适合行微创手术治疗的。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-24 1871次

• 腰椎间盘突出微创治疗的优缺点
  对于腰椎间盘突出的患者行微创手术治疗的优点：一，手术创伤小，与常规手术相比，切口比较小，腰椎周围的软组织骨质损伤比较轻，所以创伤小。二，恢复快，因为微创手术创伤小，所以病人术后能很早的恢复下地负重的活动。三，手术出血比较少。四，疗效比较满意，对于适合行微创手术的患者，手术治疗以后，病人临床症状能明显减轻恢复。五，住院时间短，因为微创手术创伤小，所以刀口部位恢复比较快，病人住院几天就能够出院。而腰椎间盘微创手术的缺点，是容易出现椎间盘突出症状的复发。因为后期随着腰椎部位受力的增大，容易出现腰椎部位退变增生，引发椎管狭窄。所以后期椎间盘突出的症状容易复发，特别是对于微创手术不能完全摘除突出椎间盘的情况下，是有存在椎间盘突出复发可能的。
  语音时长 01:57”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-11 2760次

• 腰椎间盘突出微创手术优缺点有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出症微创手术的优点主要在于手术本身创伤较小，对患者的损伤小，患者术后恢复快，而且微创手术为局麻手术，对患者的全身情况影响较小。缺点在于由于微创手术操作的局限性，导致微创手术的效果不一定持久，术后有复发的可能。意见建议：建议腰椎间盘突出患者应先到当地医院骨科门诊就诊，行腰椎CT或磁共振检查明确腰椎间盘突出情况以及相应并发症的情况，然后再决定是否可以进行微创手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-14 1803次

• 微创治疗腰椎间盘突出的优缺点有哪些
  病情分析：相对来说，微创手术治疗恢复时间较短、对身体的损伤也较小，是一种相对比较先进的手术方式，微创治疗腰椎间盘突出特点是，并发症少，住院时间短等好处，但是这种手术方式也会存在复发的可能性。意见建议：微创手术有时很难做到彻底切除退变椎间盘，对神经根的松解不够彻底，存在复发可能，对于合并的腰椎管狭窄等无法一期同时处理，因此一部分病人只有通过有创的开放手术治疗才能得到根治。
  邱晗 副主任医师海城市正骨医院

  2020-08-10 1102次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 534次

• 腰椎间盘突出微创手术后护理
  对腰椎间盘突出做了微创手术的患者进行护理的时候要注意如下几点：1、要监督患者保持严格的卧床、制动和休息，不要因为想起来大小便就擅自的下床，大小便一定要在床上解决。2、在医生允许患者可以正常饮食之后要嘱咐患者首先吃一些清淡易消化的食物，比如米粥、米糊，之后再逐步的过渡到正常的饮食。3、要求患者大量饮水
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 309次