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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7550次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21783次

• 急性肺栓塞的介入治疗
  如果急性肺栓塞的患者，经抗凝溶栓的治疗后无效的情况下，可以考虑介入治疗。介入治疗主要包括经导管吸栓碎栓术和下腔静脉滤器的置入术。导管吸栓碎栓术的适应症为肺动脉主干或主要分支大面积的肺栓塞，并存在以下情况者：溶栓和抗凝治疗禁忌症：经溶栓和积极内科治疗无效的情况下，为防止下肢深静脉血栓，大块血栓再次脱落阻塞肺动脉，可于下腔静脉安装滤器，适用于下肢近端静脉血栓。而抗凝治疗禁忌会有出血的并发症，经充分抗凝而应反复发生肺栓塞；伴有血流动力学变化的大面积肺栓塞，近端大块血栓溶栓治疗前，伴有肺动脉高压的慢性反复性肺栓塞。
  语音时长 1:08”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-29 1569次

• 肺栓塞介入治疗
  介入治疗主要包括经导管吸栓碎栓术和下腔静脉滤器置入术，导管吸栓术、碎栓术的适应症主要为肺动脉主干或者是主要分支，大面积的肺栓塞。在以下情况者，溶栓和抗凝治疗禁忌症，经溶栓和积极的内科治疗无效的，为防止下肢静脉大块血栓再次脱落，阻塞肺动脉，可于下腔静脉安置滤器，适用于下肢近端的静脉血栓，而抗凝治疗禁忌有出血并发症，充分抗凝而反复发生肺栓塞。伴有血流动力学变化的大面积的肺栓塞，近端大块血栓溶栓治疗前，伴有肺动脉高压和慢性反复性的肺栓塞，行肺动脉切除术，缓解肺动脉高压。
  语音时长 1:05”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 3709次

• 什么是肺栓塞的介入治疗
  病情分析：肺栓塞的介入治疗是指用微创的方法，到达堵塞的肺动脉，抽吸血栓部分，取代手术治疗。如果肺栓塞患者无法耐受抗凝治疗，或者有出血风险，可以考虑在下腔静脉安置滤器，一旦发现下肢深静脉血栓将被滤器阻挡，从而无法流向肺动脉。意见建议：因为肺栓塞的大部分栓子是来源于下肢的，因此在平常生活中，应该要避免长时间的久坐不动，手术后需要卧床的患者，还要注意活动下肢。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-07 1203次

• 急性肺栓塞如何治疗
  病情分析：急性肺栓塞的治疗可以首先选择保守治疗，用药物进行抗凝治疗以及溶栓治疗，如果保守治疗效果不好，可以选择介入治疗或者是选择外科治疗。意见建议：发生肺栓塞以后一定要让患者绝对卧床休息，给予一个安静的环境避免受到刺激，同时还要给予吸氧治疗。如果有胸痛发生，可以用吗啡止痛治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1503次

• 肺栓塞介入治疗
  肺栓塞的介入治疗分为以下几种：第一，腔静脉滤器置入术。腔静脉滤器置入术能够大幅度的减少致死性肺栓塞的发生率，可以降低有绝对抗凝禁忌的人群和经过充分抗凝治疗仍然再发血栓栓塞的肺栓塞患者的发生率。第二，导管内溶栓。理论上肺动脉内局部用药比经静脉全身用药具有优势，包括起效迅速、剂量比较小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 762次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一种非常严重的，发作非常紧急的疾病，它会严重威胁患者的生命。患者在患病后会出现呼吸困难、严重胸痛、咯血、发热症状。急性肺栓塞是一种引起内源性或外源性栓塞的疾病，可阻断由肺动脉引起的急性肺循环障碍并威胁患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，这通常是一个复杂的问
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 5488次