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• 肺栓塞的治疗方法是什么

  肺栓塞的治疗方法，其实简单讲，第一我们要明确肺栓塞的诱因，就是病人为什么会得肺栓塞。因为肺栓塞很多时候，它是有明确的诱因的，比如久坐，还有药物甚至和某些疾病，比如骨折是相关联的。我们在明确这些诱因，并排除这些诱因的前提下，如果对已经形成的血栓的栓塞，我们要采取一些治疗方式。一般来说，主要是抗凝和溶栓那种方式。当然更多的使用抗凝，因为抗凝治疗相对安全一点，它的耗时会比较长。对于一个比较大块的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的时候，特别是引起血压下降的时候，我们有时候也采取一些溶栓治疗，直接溶解这种肺动脉栓塞。但这种溶栓治疗是比较慎重的，因为它不良反应会比较多。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 16956次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18793次

• 肺栓塞的治疗方法
  肺栓塞的治疗方法主要分为两大类一是药物治疗，第二手术治疗。药物治疗，又可以分为抗凝治疗和溶栓治疗，抗凝治疗可以选用普通肝素，对于血液动力学稳定的可以静脉滴注肝素来进行抗凝，起始治疗一定要足量，先推然后再慢慢的静点。要检测活化部分凝血，活酶时间测定。可以用低分子肝素，低分子肝素因为半衰期比较长，注射比较简单而且不用检测凝血酶原时间，在临床上用的比较广泛。可以服用华法林，华法林是在出院之后可以需要长期服用的，延迟使用，可以增加住院的天数和增加发病几率。第二就是溶栓治疗，对于血流动力学不稳定的病人需要给予溶栓治疗，溶栓的时间一般为症状发作后十四天，指证就是大块的肺栓塞，超过两个肺叶的血管，而且肺栓塞伴有休克，原有心肺疾病的大块肺栓塞引起循环衰竭，这些都是溶栓的适应症。可以选用尿激酶，链激酶或者阿替普酶来进行溶栓。手术治疗，首先可以采取外科取栓或者是导管取栓，这样的方法对于大的肺动脉栓，具有溶栓禁忌症的，就可以考虑外科取栓这样的方法。如果发现下肢静脉曲张或是下肢静脉比较大的血栓，我们还可以采取曲张的手术治疗和下肢静脉滤网预防下肢血栓脱落，导致再次栓塞的情况。
  语音时长 2:19”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 4266次

• 肺栓塞的治疗方法
  肺栓塞，首先是抗凝治疗，抗凝的药物，包括普通肝素，低分子肝素，磺达肝葵钠，华法林以及一些新型的口服抗凝药物。其次，对于高危的急性肺动脉栓塞的患者，比如有呼吸困难，低氧血症等症状需要进行溶栓治疗，溶栓的药物包括尿激酶、链激酶等。其它治疗肺栓塞的方法包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓，肺动脉血栓的摘除术。对于急性的肺动脉栓塞合并抗凝禁忌的病人，为了防止下肢深静脉大块的血栓再次脱落，堵塞肺动脉，可以放置腔静脉滤器。
  语音时长 01:10”
  吴夏慧 主治医师江苏省中西医结合医院

  2019-10-23 1765次

• 肺栓塞的治疗方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法分轻症和重症，轻度的肺栓塞可以通过药物的方法来控制病情，如口服抗凝血的药物或溶血药物，有咳嗽的可以针对药物用药物止咳镇静的药物，比较严重的可通过手术治疗。意见建议：肺栓塞的药物使用是比较严谨，需要有专业的医生指导，平时不要随便停药或调整药物。如果是手术治疗，需要到国家级的专科医院或三甲医院降低手术风险。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 2203次

• 肺栓塞的治疗方法都有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法主要是采用手术治疗或者是药物治疗。如果对药物过敏或者是有其他反应，可以采取手术治疗。如果对药物没有反应的话，可以采取药物进行抗凝或者是溶栓治疗。意见建议：肺栓塞是一种比较危重的疾病，一定要早发现早治疗，按照医生的指导服用药物，定期到医院复查，时刻了解自己身体的状况。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1502次

• 肺栓塞肺的治疗方法
  肺栓塞治疗包括绝对卧床休息，吸氧，镇痛，减少迷走神经兴奋，防止肺血管和冠状动脉反射性痉挛。如果出现休克，应给予补液，抗休克治疗，并且防止出现肺水肿。肺栓塞时要进行抗凝治疗，常用的抗凝药物有肝素和华法林。当急性大面积肺栓塞合并休克或低血压时进行溶栓治疗能够提高生存率。常用的溶栓药物有链激酶，尿激酶等。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-13 1643次

• 早期肺栓塞的治疗方法
  如果发生了早期的肺栓塞，可以采用一些抗凝的药物来进行溶栓的治疗，效果是比较好的。另外要让患者进行绝对的卧床休息，而且必须高浓度的吸氧，必要的时候需要放置中心静脉压的导管，测量中心静脉压，控制输液的速度。另外，对于严重胸痛的患者要采用一些止疼类的药物来进行镇痛的治疗。此外如果对于出现了休克的现象，一定
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 124次