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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35291次

• 如何区分一型和二型呼吸衰竭
  临床上区分一型和二型呼吸衰竭可以通过动脉血气检查，动脉血气提示氧分压小于60毫米汞柱，提示一型呼吸衰竭，显示氧分压小于60毫米汞柱，同时二氧化碳分压大于50毫米汞柱，提示二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭常见于肺血管性疾病，比如大面积肺梗塞，肺实质性疾病，比如重症肺炎，重症肺结核，重症肺真菌病，间质性肺炎，成人呼吸窘迫综合征，治疗上主要以高流量给氧为主。二型呼吸衰竭常见于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，呼吸肌肉疾病，包括重症肌无力等，治疗上主要以低流量给氧为主。
  语音时长 01:28”
  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-20 5763次

• 如何判断一型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是以低压为主要表现。患者的血气分析显示氧分压明显偏低，多低于60毫米汞柱，导致一型呼吸衰竭的原因可见于肺部感染，胸部外伤，气道梗阻等。出现一型呼衰竭的患者会有明显的气喘，口唇结膜青紫，如果缺氧严重，可导致其他器官的受损，比如缺氧性脑病，可出现反应迟钝，意识丧失，肢体抽搐等。心肌缺氧，可引起心肌收缩，舒张功能下降。肝脏缺氧，可引起转氨酶，胆红素升高。出现一型呼吸衰竭，应该给予氧疗，可以采用无创呼吸机，并且给予较高的氧浓度。
  语音时长 01:11”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 2015次

• 如何区分一型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧为主要表现，患者一般意识清醒，可出现急剧的呼吸困难，口唇紫绀，全身皮肤粘膜湿冷，血气分析检查显示，氧分压明显偏低，可伴有二氧化碳分压下降。意见建议：出现一型呼吸衰竭，首先可以给予氧疗，通过鼻导管或者面罩吸氧的方式来改善低氧，如果患者症状仍然不能缓解，需要应用呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 1201次

• 如何区分呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭一般分为两种类型，一型呼吸衰竭以低氧为主，患者可表现为血氧饱和度小于88%，血气分析中氧分压小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血气分析显示，二氧化碳分压大于50毫米汞柱。意见建议：出现呼吸衰竭应当给予呼吸支持治疗，如果意识清醒的患者，可以考虑无创呼吸机治疗，如果是昏迷的患者，需要给予气管插管，接呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1203次

• 如何区分一型和二型呼吸衰竭
  临床上区分一型和二型呼吸衰竭可以通过动脉血气检查，动脉血气提示氧分压小于60毫米汞柱，提示一型呼吸衰竭，显示氧分压小于60毫米汞柱，同时二氧化碳分压大于50毫米汞柱，提示二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭常见于肺血管性疾病，比如大面积肺梗塞，肺实质性疾病，比如重症肺炎，重症肺结核，重症肺真菌病，间质性肺炎，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 252次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次