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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5040次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14524次

• 慢性骨髓炎治疗原则
  治疗原则是:第一，手术治疗，在术前，术中，术后都要进行抗菌药物的治疗，要进行病灶的清除。急性发作的时候，在全身抗生素的治疗，同时要及时的进行手术切开及引流。当已经出现了恶变，或者是晚期多次手术，功能已经丧失的，可以采取截肢的手术。用药的时候，根据药敏试验或者是微生物的培养检查结果，来选择合理的抗生素抗感染治疗，在检查结果出来之前，需要大剂量地使用一些长效的，广谱的抗生素抗感染治疗。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-10 2001次

• 骨髓炎的治疗原则
  骨髓炎的治疗原则主要是：①保持伤口排脓的通畅；②病变部位死腔的扩大引流；③使死骨与病骨完全的分离，并且实行手术清理死骨；④刮除骨髓炎部位的炎性肉芽组织，要消灭死腔；⑤行全身的骨髓炎的治疗。全身的骨髓炎治疗主要是看由什么细菌导致的骨髓炎，这种情况可以行脓液的细菌培养，加药敏实验，选用敏感抗炎药物治疗。如果骨髓炎发生在长骨的部位，这种情况在清理死骨以后，保持窦道的通常，同时行持续冲洗治疗，主要是抑制局部的细菌再生长，以免骨髓炎复发的情况。
  语音时长 1:33”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-27 1539次

• 骨髓炎治疗多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，这种病菌通常附着在人的皮肤和鼻腔中。免疫低下或者是严重骨折的人群极易患骨髓炎。症状大多有发烧或发冷，感染部位疼痛红肿。情况比较轻的，两三个月就能治愈，如果严重的要达到一年。意见建议：患有骨髓炎的病者在饮食上要特别注意，少吃高热量的食物，可以吃鸡肉类有营养的食物，喝鸡汤、羊肉汤或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝热水，多补充维生素，增强身体的免疫力。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-03 902次

• 慢性化脓性骨髓炎治疗原则是什么
  慢性化脓性骨髓炎行手术治疗，1，术前术中术后要进行抗菌药物治疗，2，行病源清除手术，3，急性发作时全身抗生素治疗及手术切开引流术，4，恶变或晚期多次手术，功能已丧失者，可行截肢手术。慢性化脓性骨髓炎用药可以抗生素多用口服或肌注。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-12-03 1201次

• 急性骨髓炎治疗原则
  第一、全身支持治疗和对症治疗，在全身支持治疗方面需要注意水电解质的平衡，补充维生素，在中毒症状很明显的时候可以给予少量多次输血、降温以及止痛等治疗。第二、在急性期的时候需要主张尽早的静脉给足量的抗生素，通常应该要两种或者两种以上的抗生素联合使用，要根据药敏实验来进行调整。第三、可以选择一些石膏或者夹
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 130次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次