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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4994次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14422次

• 骨髓炎治疗原则
  骨髓炎它治疗的原则一般是早期治疗，早期的应用大量的有效抗生素进行治疗，局部要进行适当的处理，如果是出现了脓肿要及时的进行切开引流，防止出现死骨的形成，这就是它的治疗原则。如果是出现了慢性骨髓炎一般要让患者形成了死骨的包裹，同时要彻底的进行清创，也是它的治疗原则。比如患者要进行相关的全身支持治疗，患者要充分的休息，同时患者要加强营养，这样才能提高患者的抵抗能力。出现了明显的疼痛一般要进行止痛，这样患者才能更好的休息，还要使用大量的抗生素进行治疗。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-17 1574次

• 急性骨髓炎的治疗原则
  治疗原则是可以分为全身治疗，药物治疗和局部治疗，在全身治疗方面我们需要纠正患者的水电解质的平衡。如果体温太高了，可以考虑物理降温或者是药物降温。如果是出现了明显的营养不良或者是消耗的体征，可以少量多次的输血，需要给一些容易消化富含蛋白质和维生素的饮食，出现了明显疼痛的时候可以适当的用一些止痛剂，两种以上的抗生素联合治疗以后，要根据细菌培养和药敏试验的检查结果来进行规范的调整。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-12 1574次

• 急性化脓性骨髓炎的治疗原则是怎样
  病情分析：急性化脓性骨髓炎的治疗原则是早期诊断，早期应用大剂量有效抗生素和适当的局部处理，一旦形成脓肿应及早切开引流，防止死骨形成，使病变在早期得到治愈。意见建议：建议急性化脓性骨髓炎的患者进行充分的休息，注意水、电解质平衡，必要时可以进行少量多次的输血，同时要预防褥疮以及口腔感染等。在饮食上可以进食一些易消化的，富含蛋白质和维生素的食物。疼痛明显的患者可以口服或肌注镇痛药，以便能得到良好的休息。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-10 1102次

• 急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么
  治疗原则：早期诊断，早期治疗是关键。 ①抗生素——早期、广谱、联合、大剂量。为巩固疗效，退烧后3周内不要停药。 ②支持治疗：为增强抗病能力可少量多次输新鲜血液。 ③局部制动——减轻疼痛、防止肢体挛缩畸形和病理骨折脱位。 ④手术时机：抗生素治疗48～72小时无效时。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 2207次

• 急性骨髓炎治疗原则
  第一、全身支持治疗和对症治疗，在全身支持治疗方面需要注意水电解质的平衡，补充维生素，在中毒症状很明显的时候可以给予少量多次输血、降温以及止痛等治疗。第二、在急性期的时候需要主张尽早的静脉给足量的抗生素，通常应该要两种或者两种以上的抗生素联合使用，要根据药敏实验来进行调整。第三、可以选择一些石膏或者夹
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 130次

• 治疗骨髓炎的草药
  对于骨髓炎的治疗，是可以使用一些草药的。治疗骨髓炎的常用的方剂主要有六味地黄丸，五味消毒饮。六味地黄丸是由熟地黄，山茱萸，丹皮，泽泻，山药，茯苓六味药材组成，可以起到利水消肿，活血散淤这些作用，对骨髓炎是有比较好的对症治疗的效果的。另外，五味消毒饮是由金银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味药
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 909次