骨结核和骨髓炎的鉴别主要关注几个方面:
第一,骨结核的病人往往会有肺部的结核,进行ct或者胸片的检查可以有阳性发现。
第二,骨结核的病人往往存在消瘦以及盗汗,低热等表现。
第三,骨结核的病人进行结核相关检查可以有阳性发现,比如ppd试验阳性,淋巴细胞斑点试验阳性,还可能出现血液的结核抗体阳性。
第四,骨结核的病人进行局部的分泌物的检查可以有阳性的发现,部分病例可以培养到结核分枝杆菌。
第五,如果取局部的组织进行病理学的检查,可以作为确诊。
如果确认存在的是骨结核,那么它的治疗最关键的还是进行抗结核的治疗,主要包括药物有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要联合用药。