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• 急性上消化道出血危险吗

  上消化道出血的病因很多，常见的有消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎和胃癌，其他还有一些血管病变等等。如果是少量的出血，病因为急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡，他病情不严重，一般药物保守治疗就可以了。但是食管胃底静脉曲张破裂或者血管病变导致的出血，病情一般是比较凶险的，除了药物治疗以外，往往需要内镜下的治疗，必要的时候还需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要有手术指征的，尽量选择手术治疗，所以总体来讲，急性上消化道出血的患者，病情还是比较重的，所以大家一定要重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2574次

• 急性上消化道出血怎么护理

  如果患者得了急性上消化道出血要从以下几个方面进行护理：一、要严密监测患者的生命体征，一般要给予心电监护，要监测患者的生命体征、血压、心率、出入量、输液的量以及尿量等等；二、在护理上要积极给予开放静脉通道，静脉输液补液治疗。需要护理进行输液补液的治疗，同时必要时还要给予输血治疗；三、在护理方面要注意观察患者是否持续有恶心、呕吐、呕血以及黑便的情况，并且要记录患者呕血呕吐的量以及大便的次数和量，同时还要严格的记录患者的尿量，要根据患者的出入量来判断给予患者的输液、补液是否合理。另外在药物治疗上要配合医生给予患者静脉输入治疗上消化道出血的药物，比较常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑等。这类药物能够有效的缓解上消化道出血的症状，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在护理中还要格外注意患者的神志，看是否有可能会诱发肝性脑病这些并发症。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1900次

• 脑梗与上消化道出血
  脑梗塞可导致上消化道出血，是由于脑梗塞导致脑部缺血缺氧、脑细胞坏死，可产生较严重的应激反应，患者在处于严重疾病的打击、创伤、情绪紧张、焦虑，都会导致体内应激激素的大量释放。这些激素包括肾上腺素，去甲肾上腺素，糖皮质激素，这些激素可导致胃酸分泌增加。胃黏膜自我保护能力下降，导致消化道黏膜破损，出现应激性溃疡，从而出现消化道出血的症状。由于这种情况的消化道出血，除了治疗脑梗塞以外，一方面需要应用抑制胃酸的药物。比如奥美拉唑或泮托拉唑，改善胃酸分泌过多，减少胃酸对胃黏膜的刺激。另一方面需要应用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝，果胶铋，可以附着于胃粘膜表面，将胃液与胃粘膜隔离开。
  语音时长 1:35”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-03 1714次

• 脑梗引起上消化道出血
  脑血管疾病，如脑梗塞，脑出血等可造成脑组织受损，使垂体释放促肾上腺皮质激素增多，致使酸及胃蛋白酶分泌升高，胃黏膜受损，同时造成迷走神经张力增高，引起上消化道应激性溃疡，以致出血。有统计显示3%的脑卒中患者会并发消化道出血，出现呕血及黑便，通常称为应激性溃疡或出血性胃炎，严重时可危及生命。上消化道出血一般发生在脑血管病的急性期，有的出现在发病后数小时内，主要的机制是病变导致的脑部下丘脑功能紊乱，胃黏膜充血减少，继之出现溃疡、糜烂及出血。
  语音时长 1:31”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-29 3256次

• 脑梗后消化道出血多久
  病情分析：一般高龄患者或者是大面积脑梗死亡的病人会出现脑梗后消化道出血。可以考虑是下消化道出血，有可能是应激性溃疡导致引起的。建议患者到医院做一个详细的检查。意见建议：针对脑梗消化道出血可以选择抗血小板治疗。关键是要循环改善，营养脑神经，改善脑代谢治疗，陈旧性脑梗塞，加强康复训练。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-24 1404次

• 脑梗怎么造成下消化道出血
  病情分析：下消化道出血常见的诱因有溃疡性结肠炎，结肠息肉，痔疮等等。下消化道出血的表现是以便血为主。脑梗是由于脑血管栓塞，导致相应躯体的活动不畅等症状。意见建议：治疗脑梗的时候，往往会口服活血化瘀的药物，包括阿司匹林，或者潘生丁等解聚药物。如果患者本身存有下消化道结肠炎的诱因。在这些活血化瘀的药物，诱导下容易造成下消化道出血。治疗上以积极的对症治疗为主。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-10-16 1101次

• 急性脑梗伴消化道出血
  急性脑梗患者伴消化道出血，有以下几点原因：第一，急性脑梗患者可出现应急性溃疡，导致消化道出血。第二，急性脑梗可直接或间接的刺激视丘下部，使垂体肾上腺激素分泌增加，导致消化性溃疡出血。第三，急性脑梗导致脑水肿，引起脑结构破坏和移位，使丘脑下部功能紊乱，进一步致使肾上腺皮质激素分泌增多，导致神经源性的溃
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 486次

• 脑梗为什么造成消化道出血
  对于脑梗的患者，如果进一步出现消化道的出血，这种情况下多考虑是患者进一步出现应激性溃疡的可能。对于部分烧伤的患者，或者是有脑梗，以及颅脑部位其它并发症的患者来说，有可能进一步出现患者胃部，以及肠道部位的应激性溃疡。这种情况下，有可能进一步出现患者溃疡基底部血管破裂之后，引起的消化道出血，表现为患者呕
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 425次