问脑梗怎么造成下消化道出血
病情描述:
脑梗怎么造成下消化道出血
答医生回答
病情分析:
下消化道出血常见的诱因有溃疡性结肠炎,结肠息肉,痔疮等等。下消化道出血的表现是以便血为主。脑梗是由于脑血管栓塞,导致相应躯体的活动不畅等症状。
意见建议:
治疗脑梗的时候,往往会口服活血化瘀的药物,包括阿司匹林,或者潘生丁等解聚药物。如果患者本身存有下消化道结肠炎的诱因。在这些活血化瘀的药物,诱导下容易造成下消化道出血。治疗上以积极的对症治疗为主。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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下消化道出血药物治疗回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同,主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物,就像我们平时说的糖皮质激素,还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗,比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等,还有抑血酶。第三个免疫抑制剂,就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂,像英夫利西单抗等等。01:11
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急性脑梗伴消化道出血急性脑梗患者伴消化道出血,有以下几点原因:第一,急性脑梗患者可出现应急性溃疡,导致消化道出血。第二,急性脑梗可直接或间接的刺激视丘下部,使垂体肾上腺激素分泌增加,导致消化性溃疡出血。第三,急性脑梗导致脑水肿,引起脑结构破坏和移位,使丘脑下部功能紊乱,进一步致使肾上腺皮质激素分泌增多,导致神经源性的溃疡。第四,急性脑梗死时交感神经兴奋,内脏血管收缩,消化道血液供应减少,造成局部的黏膜充血、糜烂、坏死和出血。第五,急性脑梗死,往往会使用到溶栓类药物,并常规使用阿司匹林进行药物治疗,这些溶栓、抗血小板的药物均可导致消化道出血。语音时长 01:40”
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脑梗后消化道出血多久病情分析:一般高龄患者或者是大面积脑梗死亡的病人会出现脑梗后消化道出血。可以考虑是下消化道出血,有可能是应激性溃疡导致引起的。建议患者到医院做一个详细的检查。意见建议:针对脑梗消化道出血可以选择抗血小板治疗。关键是要循环改善,营养脑神经,改善脑代谢治疗,陈旧性脑梗塞,加强康复训练。
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什么会造成消化道出血病情分析:造成消化道出血的原因很多。我们比较常见的是服用阿司匹林、布洛芬等药物后引起消化性溃疡导致的出血。大量饮酒后胃黏膜糜烂,也可出现消化道出血。剧烈恶心呕吐导致食管贲门黏膜撕裂,也是出血的常见病因。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:无论什么原因导致的上消化道出血,病人在出血活动期都应该禁饮食、卧床休息,给予抑酸、止血、补液等对症治疗。
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