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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3539次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2139次

• 老年稳定型心绞痛容易与哪些疾病混淆？
  ​老年稳定型心绞痛，容易于以下几种疾病相混淆：第一：血管疾病，常见得有食管炎、食管裂孔疝、食管痉挛可引起胸痛、心绞痛相鉴别，根据这些疾病的病史，发作的特点胸痛与饮食的关系，结合钡餐或胃镜检查，不能作出诊断。第二：胆囊炎，常突然起病，疼痛多位于上腹部较为剧烈伴发烧、白细胞计数增多等，腹部b超可以明确诊断。第三：急性心肌梗死，疼痛的部位性质相同伴疼痛剧烈，持续时间长，一般大于三十分钟结合病史，动态观察心电图。第四：血清酶学与心绞痛鉴别是急性肺梗死，患者主要症状为呼吸困难伴有胸痛，胸痛在吸气时加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，x线胸片有助于诊断。第五：前胸壁疾病，包括肋软骨炎、胸壁挫伤、流感病毒所致的胸大肌疼痛、带状疱疹等。有颈椎和胸椎骨关节病，当累及脊神经根特别是脊神经背根时，可引起严重胸痛以及左肩肩周炎，产生类似心绞痛症状，缺血性心绞痛引起胸痛，心包炎、心肌病似、二尖瓣脱垂、二尖瓣或主动脉瓣疾病等都可类于心绞痛的发作。可以进行冠状动脉造影、心电图负荷实验、超声心电图、负荷实验放射性核素检查都可以加以鉴别。
  语音时长 2:41”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 1109次

• 老年稳定型心绞痛容易与哪些疾病混淆？
  ​老年稳定型心绞痛需要跟以下疾病鉴别：主动脉夹层，这种情况一般都是有高血压，而且主动脉夹层疼痛的性质也比较剧烈，一般通过主动脉增强ct就能够确诊，再就是重度主动脉瓣狭窄，重度主动脉狭窄的患者通过心脏听诊，一般在主动脉瓣听诊区有明显的收缩期杂音，通过心脏彩超就能够确诊。再就是心脏神经官能症，心脏神经官能症的患者往往症状表现不典型，跟活动劳累没有多大关系，跟情绪有关系，而且经常伴有其他的表现，比如失眠，焦虑，精神不振这样的表现，疼痛发作的时候往往不典型，一般是表现为针扎样的，隐约样的疼痛。再就是心肌梗死，心肌梗死一般症状比较明显，患者会有持续的胸痛不缓解。另外伴有大汗，再就是消化道疾病比如反流性食管炎，再就是食管裂口疝，消化性溃疡，这种情况一般通过胃镜就能够进行确诊。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1103次

• 什么叫稳定型心绞痛
  病情分析：稳定型心绞痛是指很长时间段内（一般一个月以上）病情比较稳定，包括心绞痛发生的频率、持续的时间、缓解的方法。稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性斑块稳定，无破裂及血栓的形成。稳定型心绞痛发作一般是由于情绪激动、过度劳累引起的。意见建议：心绞痛发作时需要立即休息，含服速效救心丸或硝酸甘油，2-3分钟可以缓解，一般不超过十五分钟，持续超过30分钟就有发展为心肌梗死可能。心绞痛患者需要低盐低脂饮食，戒掉烟酒等不良嗜好。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1303次

• 稳定型心绞痛住院吗
  病情分析：稳定型心绞痛频繁发作是需要住院治疗的。稳定型心绞痛一般由于劳累，情绪激动，暴饮暴食而诱发，一般经休息或含服硝酸甘油后，症状可以缓解。意见建议：如果经过治疗后症状持续超过30分钟不缓解，考虑有发展为心肌梗死可能。需就诊于心内科，行心电图、心肌酶、冠脉CT检查，必要时行冠脉造影检查。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 1002次

• 老年稳定型心绞痛容易与哪些疾病混淆？
  ​老年稳定型心绞痛，容易于以下几种疾病相混淆：第一：血管疾病，常见得有食管炎、食管裂孔疝、食管痉挛可引起胸痛、心绞痛相鉴别，根据这些疾病的病史，发作的特点胸痛与饮食的关系，结合钡餐或胃镜检查，不能作出诊断。第二：胆囊炎，常突然起病，疼痛多位于上腹部较为剧烈伴发烧、白细胞计数增多等，腹部b超可以明确诊
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 422次

• 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别
  前段时间我接诊了一位年轻的男性患者，他表示自己近期在劳作或情绪激动时，常感到胸部有压榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有时会延伸至左肩和左臂。经过详细的询问和检查，我初步判断这可能属于稳定型心绞痛的症状，他听了后表示不太了解，我向他解释说心绞痛是一种常见的心血管疾病，根据病情的稳定性和临床表现，可分为
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-04-16 0次