老年稳定型心绞痛需要跟以下疾病鉴别:
主动脉夹层,这种情况一般都是有高血压,而且主动脉夹层疼痛的性质也比较剧烈,一般通过主动脉增强ct就能够确诊,再就是重度主动脉瓣狭窄,重度主动脉狭窄的患者通过心脏听诊,一般在主动脉瓣听诊区有明显的收缩期杂音,通过心脏彩超就能够确诊。
再就是心脏神经官能症,心脏神经官能症的患者往往症状表现不典型,跟活动劳累没有多大关系,跟情绪有关系,而且经常伴有其他的表现,比如失眠,焦虑,精神不振这样的表现,疼痛发作的时候往往不典型,一般是表现为针扎样的,隐约样的疼痛。
再就是心肌梗死,心肌梗死一般症状比较明显,患者会有持续的胸痛不缓解。另外伴有大汗,再就是消化道疾病比如反流性食管炎,再就是食管裂口疝,消化性溃疡,这种情况一般通过胃镜就能够进行确诊。