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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3539次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2138次

• 老年稳定型心绞痛容易与哪些疾病混淆？
  老年人的稳定型心绞痛容易与如下的疾病相混淆，要注意鉴别。一，急性冠脉综合征，主要指的是不稳定型心绞痛，它的发病特点跟稳定型心绞痛很相似，但是不稳定型心绞痛发作的时候可能在休息或者是很轻微活动的时候就可以诱发。但是一个月以内新出现的劳力性心绞痛，也属于不稳定型心绞痛。其次是心肌梗死，心肌梗死的发作程度更剧烈一些，持续时间也更长，而且最关键的是含服硝酸甘油是无效的。二，其他疾病引起的心绞痛，比如主动脉瓣狭窄，冠脉炎，梅毒性主动脉炎等等。三，肋间神经痛和肋软骨炎，这种情况下疼痛的发作跟活动劳累关系不大，但是咳嗽，呼吸转身的时候可以诱发疼痛，而且疼痛的部位也会有按压痛。四，心脏神经官能症，这种病人经常会有胸痛、胸闷，但是完善化验检查是没有器质性病变的。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-23 793次

• 老年稳定型心绞痛容易与哪些疾病混淆？
  ​老年稳定型心绞痛，容易于以下几种疾病相混淆：第一：血管疾病，常见得有食管炎、食管裂孔疝、食管痉挛可引起胸痛、心绞痛相鉴别，根据这些疾病的病史，发作的特点胸痛与饮食的关系，结合钡餐或胃镜检查，不能作出诊断。第二：胆囊炎，常突然起病，疼痛多位于上腹部较为剧烈伴发烧、白细胞计数增多等，腹部b超可以明确诊断。第三：急性心肌梗死，疼痛的部位性质相同伴疼痛剧烈，持续时间长，一般大于三十分钟结合病史，动态观察心电图。第四：血清酶学与心绞痛鉴别是急性肺梗死，患者主要症状为呼吸困难伴有胸痛，胸痛在吸气时加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，x线胸片有助于诊断。第五：前胸壁疾病，包括肋软骨炎、胸壁挫伤、流感病毒所致的胸大肌疼痛、带状疱疹等。有颈椎和胸椎骨关节病，当累及脊神经根特别是脊神经背根时，可引起严重胸痛以及左肩肩周炎，产生类似心绞痛症状，缺血性心绞痛引起胸痛，心包炎、心肌病似、二尖瓣脱垂、二尖瓣或主动脉瓣疾病等都可类于心绞痛的发作。可以进行冠状动脉造影、心电图负荷实验、超声心电图、负荷实验放射性核素检查都可以加以鉴别。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 1108次

• 稳定型心绞痛严重吗
  病情分析：稳定型心绞痛一般不严重。相对于不稳定型心绞痛其预后较好，不容易出现猝死。稳定型心绞痛的患者，心绞痛发作的频率，持续时间，缓解方式一般保持不变，发作的时候舌下含服硝酸甘油后可以迅速的缓解。意见建议：稳定型心绞痛的患者，平常应该少吃含油脂高的食物，少吃辛辣刺激的食物，多吃含膳食纤维丰富的青菜水果，进行适当的体育锻炼，控制好血压血糖和血脂，避免过度的劳累。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-14 1302次

• 稳定型心绞痛预后如何
  病情分析：稳定型心绞痛预后可以分为三个结局，一是发展为急性冠脉综合征；二是心绞痛在相同条件下诱发；三是斑块逆转。意见建议：要想改变稳定型心绞痛患者的预后。要给予低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，多吃新鲜的蔬菜、水果。最重要的是要给予抗血小板聚集、调脂稳定斑块的药物治疗。
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-06 1701次

• 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别
  前段时间我接诊了一位年轻的男性患者，他表示自己近期在劳作或情绪激动时，常感到胸部有压榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有时会延伸至左肩和左臂。经过详细的询问和检查，我初步判断这可能属于稳定型心绞痛的症状，他听了后表示不太了解，我向他解释说心绞痛是一种常见的心血管疾病，根据病情的稳定性和临床表现，可分为
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-04-16 0次

• 稳定型心绞痛有哪些症状
  稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血导致胸部及附近部位的不适，伴有心功能障碍，但没有心机坏死，其特点为前胸阵发性压榨性窒息样感觉。主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面，和颈部与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油，症状迅速消失。心绞痛是由于心肌需氧和供
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 197次