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• 出血性脑梗死治疗

  对一些脑梗死的病人，在进行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治疗之后，血管一部分会再通，再通之后可能会出现渗血。这种情况下，往往是发生在大面积脑梗死的基础上。据统计，大面积脑梗死是小梗死的12倍之多。对这种出血性脑梗死的有两种类型，一种是渗血不形成血肿，出血量比较小。此时如果发现立即停止抗凝抗血小板等治疗，如果出现血肿型的，病人组织水肿比较厉害，然后就要请外科进行治疗。此时病人症状比较重，就应该进行去骨瓣减压，往往预后比较差，这在治疗过程中，应该尽量避免出现出血，但是一旦出现出血之后，应该进行积极的干预，避免病情的持续加重。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-11 2075次

• 脑梗死如何治疗

  一旦得了脑梗死，及时的就医是最好的方法。就医之后，我们要对患者进行一个全面的检查评估，给予药物治疗。如果病人来院比较早，在3.5个小时之内我们会对患者进行一个溶栓的治疗。溶栓的药物就是阿替普酶和尿激酶。这两种的其中一种。一般选择阿替普酶，它的副作用相对比较小，如果超过了溶栓的时间窗，我们还有别的办法，也就是神经介入治疗。我们会采取动脉曲栓，这个花费比较多，一般病人很难接受。但是，这样效果会更好。另外我们会选择保守治疗，保守治疗就包括阿司匹林肠溶片、抗血小板聚积、他丁类的药物降脂稳定斑块，丁苯肽促进侧枝循环，保护线粒体，依达拉奉，然后进行清除氧自由基，配合中成药物活血化瘀治疗。治疗急性期病情平稳之后，我们就要进行康复治疗，共同来促进患者肢体功能的康复。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 1751次

• 出血性脑梗死治疗
  如果患者出现了出血性脑梗死，对于此类患者来说，在治疗上往往采取的是中性治疗方案，如果患者只是少量的出血，但是出现了大面积的脑梗死，这些患者还是可以应用，改善颅内供血和建立侧枝循环的药物进行治疗，因为此类患者如果没有应用改善供血的药物，患者的病情可能会逐渐加重，这些患者还可以应用营养脑细胞，以及醒脑开窍，促进脑功能代谢的药物进行治疗。患者还需要应用他汀类的药物，此外如果存在高血压糖尿病，高同型半胱氨酸血症，还需要应用降血压以及调脂和降同型半胱氨酸的药物进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-12 1911次

• 什么叫出血性脑梗死
  出血性脑梗死是指脑动脉主干或其分支栓塞和血栓形成，发生脑梗死后出现动脉再开通，血液从病变的血管露出或穿破血管进入脑组织而形成。出血性脑梗死的原发病是脑梗死，梗死的动脉血管再通后又合并出血。临床特点是原有症状和体征加重，并又出现新的症状体征，其症状和体征加重的程度取决于出血量的多少。继发出血的时间及是否应用抗凝、溶栓、扩容及扩血管药物治疗，一般而言小灶，渗出性出血症状加重多不明显。梗死后一周内继发性初学者往往症状加重的，第二周以后再出血者，症状端无明显加重，早期使用抗凝剂、溶栓剂及扩血管药物治疗后，可使临床症状加重。症状加重的表现是意识障碍、颅内压高、肢体偏瘫程度加重或出现新的体征等，严重者预后不良，有时虽无症状恶化，但经过一段时间的治疗后无效者，也有继发性出血的可能。
  语音时长 1:33”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-13 5545次

• 出血性脑梗死如何治疗
  病情分析：出血性脑梗死是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复灌注，造成脑梗死区出现继发性的出血。治疗上要降低颅压，控制血压，防治并发症，治疗原发病，出血量大的可以手术治疗。意见建议：密切观察出血量的情况，同时控制血压，控制血脂，控制血糖，防治心脏病。低盐低脂低糖饮食，卧床休息，避免剧烈的活动，饮食要清淡。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-24 1002次

• 出血性脑梗死危险吗
  病情分析：出血性脑梗死也是比较危险的，因为出血性脑梗死主要是患者已经发生大面积的缺血，缺氧。而且病情严重患者还会出现瘫痪，昏迷的症状。所以出血性脑梗死是危险的。意见建议：当患有这种病情时，要及时的采取降颅内压的方法进行治疗。同时要采取溶栓治疗，平时要注意不可以剧烈运动。
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-06-21 1001次

• 出血性脑梗死和缺血性脑梗死有哪些不同
  一般来说在临床上出血性脑梗死和缺血性脑梗死有以下一些不同点：(1) 病情：出血性脑梗死与缺血性脑梗死相比，前者病情初期更显得急重，另外患者头痛、呕吐、颈项强直多见。(2) 脑脊液检查：脑脊液出血性脑梗死压力升高出现较早，颜色微红，甚至为血色，细胞数以及蛋白定量高于正常，这有别于血栓形成所致的缺血性脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 284次

• 出血性梗死
  出血性梗死常见于肺肠等，具有双重血液循环，组织结构疏松的器官，且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量的出血，故称之为出血性梗死，又称为红色梗死。出血性梗死，严重淤血，当器官严重瘀血，血管阻塞引起的梗死为血性，贫血性，如卵巢肿瘤，在卵巢蒂扭转时由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢癌组织随机缓死，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 498次