问出血性脑梗死如何治疗
病情描述:
出血性脑梗死如何治疗
答医生回答
病情分析:
出血性脑梗死是在缺血性脑梗死的基础上,由于缺血区血管重新恢复灌注,造成脑梗死区出现继发性的出血。治疗上要降低颅压,控制血压,防治并发症,治疗原发病,出血量大的可以手术治疗。
意见建议:
密切观察出血量的情况,同时控制血压,控制血脂,控制血糖,防治心脏病。低盐低脂低糖饮食,卧床休息,避免剧烈的活动,饮食要清淡。
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出血性脑梗死治疗对一些脑梗死的病人,在进行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治疗之后,血管一部分会再通,再通之后可能会出现渗血。这种情况下,往往是发生在大面积脑梗死的基础上。据统计,大面积脑梗死是小梗死的12倍之多。对这种出血性脑梗死的有两种类型,一种是渗血不形成血肿,出血量比较小。此时如果发现立即停止抗凝抗血小板等治疗,如果出现血肿型的,病人组织水肿比较厉害,然后就要请外科进行治疗。此时病人症状比较重,就应该进行去骨瓣减压,往往预后比较差,这在治疗过程中,应该尽量避免出现出血,但是一旦出现出血之后,应该进行积极的干预,避免病情的持续加重。01:31
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脑梗死如何治疗一旦得了脑梗死,及时的就医是最好的方法。就医之后,我们要对患者进行一个全面的检查评估,给予药物治疗。如果病人来院比较早,在3.5个小时之内我们会对患者进行一个溶栓的治疗。溶栓的药物就是阿替普酶和尿激酶。这两种的其中一种。一般选择阿替普酶,它的副作用相对比较小,如果超过了溶栓的时间窗,我们还有别的办法,也就是神经介入治疗。我们会采取动脉曲栓,这个花费比较多,一般病人很难接受。但是,这样效果会更好。另外我们会选择保守治疗,保守治疗就包括阿司匹林肠溶片、抗血小板聚积、他丁类的药物降脂稳定斑块,丁苯肽促进侧枝循环,保护线粒体,依达拉奉,然后进行清除氧自由基,配合中成药物活血化瘀治疗。治疗急性期病情平稳之后,我们就要进行康复治疗,共同来促进患者肢体功能的康复。01:54
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出血性脑梗死如何治疗第一点,患者要注意做到绝对的卧床休息,保持大便的通畅,防止出血量进一步的扩大。第二点,要注意情绪的稳定,如果情绪不稳,情绪波动很大,会导致血压忽高忽低,对于出血性脑梗死也是不利的。第三点,可以给患者应用一些清除自由基,保护脑细胞,营养神经的药物进行治疗。比如应用奥拉西坦,依达拉奉等相关的药物。另外这种患者如果出现颅内压力的升高,还需要配合使用脱水降低颅内压力药物的。积极的康复训练对于患者也是有一定作用的,可以进行偏瘫肢体的综合训练,语言功能的训练等。如果脑梗死出血转化量非常大,必要时是需要手术治疗的。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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出血性脑梗死治疗如果患者出现了出血性脑梗死,对于此类患者来说,在治疗上往往采取的是中性治疗方案,如果患者只是少量的出血,但是出现了大面积的脑梗死,这些患者还是可以应用,改善颅内供血和建立侧枝循环的药物进行治疗,因为此类患者如果没有应用改善供血的药物,患者的病情可能会逐渐加重,这些患者还可以应用营养脑细胞,以及醒脑开窍,促进脑功能代谢的药物进行治疗。患者还需要应用他汀类的药物,此外如果存在高血压糖尿病,高同型半胱氨酸血症,还需要应用降血压以及调脂和降同型半胱氨酸的药物进行治疗。语音时长 01:11”
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出血性脑梗死危险吗病情分析:出血性脑梗死也是比较危险的,因为出血性脑梗死主要是患者已经发生大面积的缺血,缺氧。而且病情严重患者还会出现瘫痪,昏迷的症状。所以出血性脑梗死是危险的。意见建议:当患有这种病情时,要及时的采取降颅内压的方法进行治疗。同时要采取溶栓治疗,平时要注意不可以剧烈运动。
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什么是出血性脑梗死出血性脑梗塞并有脑疝是有生命危险的,出血性脑梗死指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影,这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。
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出血性脑梗死和缺血性脑梗死有哪些不同一般来说在临床上出血性脑梗死和缺血性脑梗死有以下一些不同点:(1) 病情:出血性脑梗死与缺血性脑梗死相比,前者病情初期更显得急重,另外患者头痛、呕吐、颈项强直多见。(2) 脑脊液检查:脑脊液出血性脑梗死压力升高出现较早,颜色微红,甚至为血色,细胞数以及蛋白定量高于正常,这有别于血栓形成所致的缺血性脑
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出血性梗死出血性梗死常见于肺肠等,具有双重血液循环,组织结构疏松的器官,且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称之为出血性梗死,又称为红色梗死。出血性梗死,严重淤血,当器官严重瘀血,血管阻塞引起的梗死为血性,贫血性,如卵巢肿瘤,在卵巢蒂扭转时由于静脉回流受阻,动脉供血随之停止,卵巢癌组织随机缓死,