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• hsil鳞状上皮内高度病变能确定是宫颈癌吗

  答案是否定的。HSIL是从病理学角度来说，是从细胞学角度来说，它相当于CIN2和3。CIN2和3，也就是宫颈上皮有非典型增生，或者是原位癌。但是细胞学诊断不能完全确定是恶性，我们一定要结合阴道镜下活检去确诊到底是不是恶性。HSIL可能有癌变的潜能，但是它仍然不能准确的说就是恶性，它只能说有癌变的可能。一定要取决于后期的宫颈活检，来确诊它是到了哪一期，是宫颈癌前病变，还是原位癌，还是宫颈癌。所以宫颈高度病变不一定就是宫颈癌，一定要听专业的医生，而且有专业的病理诊断才能完全的确诊，所以高度病变不一定是宫颈癌。

  

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  田芬 主任医师邯郸市中心医院

  2020-12-11 7190次

• 宫颈炎怎么变严重的

  宫颈它的解剖决定它是上面的连接的是子宫体，下面的是通的阴道。那么阴道的本身是一个有菌的环境，阴道也有一定的酸碱度。那么如果阴道的酸碱度不好，它寄生的这个乳酸杆菌少，阴道偏碱或者偏酸，尤其偏碱的情况下会容易形成阴道炎。那么宫颈就位于阴道里面，那么阴道的酸碱度不好阴道有炎症的情况下宫颈会形成炎症。所以如果有阴道炎不积极治疗，那么宫颈长期处于炎症的环境中可能会逐步发展，形成比较严重的这种宫颈炎。那么此外，如果说有盆腔的炎症，那么这种宫颈管里的炎症，这个时候如果不积极治疗的话，迁延不愈也会形成炎症加重的情况。宫颈的糜烂的是比较常见的一种就是宫颈炎，临床上可能比较常见也比较焦虑。实际上，宫颈糜烂的不需要治疗，但是如果有迁延不愈的这个阴道炎反复感染可能会加重，这个时候要积极治疗。所以，宫颈糜烂有时候也是需要治疗。

  

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  王悦 主任医师北京大学人民医院

  2020-03-03 1872次

• 宫颈上皮内瘤变
  所谓的宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，包括宫颈不典型性的增生和宫颈的原位癌，反应了宫颈癌发生中连续发展的过程，即有宫颈不典型性增生，从轻到重然后到原位癌，再到早期的浸润癌，最后到浸润癌的一系列的病理变化，这就是宫颈上皮内瘤变。对于宫颈上皮内瘤变临床表现一般没有明显的症状和体征，部分病人可能会有白带的增多，白带带血，接触性的出血或者是宫颈的肥大，充血，糜烂或者是息肉等慢性宫颈炎的表现。一般对于宫颈上皮内瘤变虽然没有症状是需要积极的进行发现，早诊断，早治疗的。
  语音时长 1:29”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-26 19538次

• 宫颈上皮内瘤变的随访
  任何级别的宫颈上皮内瘤变在任何手段的治疗后，都应该进行严密的随访，特别是宫颈上皮内瘤变三级、二级或者是三级治疗后的随访更为密切。尽管治疗后持续性复发性的宫颈上皮内瘤变二级或者是三级，或者是宫颈浸润癌的风险有所降低，但是与普通人群相比还是要高的多，病变的大小可能是决定复发性或持续性的重要因素，病变越大治疗的失败率也高，一般在术后三到六个月进行第一次复查并确定日后的随访计划。目前最多采用的方案是以细胞学为基础的最终方法，有条件的情况下在随诊的时候，可以考虑进行阴道镜的检查，四到六个月一次重复细胞学检查满两年。然后每年一次超过90%切除治疗，明显突发性的或持续性的宫颈上皮瘤变二级或者是三级的病变，这些都要会有子宫颈细胞学的异常。随诊过程中细胞学检查结果，为不典型鳞状上皮细胞或者是以上病变的时候，所以要进行阴道的检查，成功治疗之后。宫颈hpv感染得清楚力相当高，提示hpv检测可以作为治疗后随访监测的手段之一，为了给hpv感染的清楚提供初步的时间，hpv电源监测至少要在治疗后六个月时才开始进行。如果hpv高危性的hpv是阳性的，建议行阴道镜检查。阴性的应每年进行细胞血检查随访，除非有持续性或者复发性的宫颈上皮内瘤变的高风险的因素，如果壁面大或者向经管内延伸等，治疗后十二个月在进行Hpv监测也是合理的。经过治疗多年，很有可能会出现复发性的宫颈上皮内瘤变或者是宫颈的原位癌，因此随访至少在十年以上，最好能做到终身随访。
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  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

  2018-08-07 1827次

• 什么是宫颈上皮内瘤变
  病情分析：子宫颈上皮内瘤变在临床上就是指的宫颈癌前病变，分为低级别癌前病变和高级别癌前病变。意见建议：如果是低级别的病变，建议在月经干净3~7天之内做宫颈的物理治疗，比如激光治疗，或者是微波治疗或者是冷冻治疗，主要讲癌变的组织坏死脱落，然后长出新的组织达到治疗的目的，如果是高级别的病变建议可以做宫颈锥形切除手术，并且在术后一定定期复查。
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-03-30 1602次

• 什么是宫颈上皮的瘤变
  病情分析：宫颈上皮瘤变是指宫颈的上皮发生变化，多由于炎症或HPV病毒感染，而导致宫颈上皮发生异常，宫颈上皮的瘤变分为三级，一级最轻，二级属于宫颈的癌前病变，而三级比较严重。意见建议：建议有性生活的女性应该定期的去医院做宫颈癌前病变的筛查，化验HPV病毒和宫颈TCT的检查，根据检查的结果来进行对症的处理，平时一定要注意保持外阴清洁卫生，每天更换内裤。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-08-18 1001次

• 引起宫颈上皮内瘤变的原因有哪些？
  第一，人类乳头状瘤病毒的感染，近年来随着人类乳头状瘤病毒的感染与下生殖道关系研究的不断深入，发现人类乳头状瘤病毒感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。第二，吸烟，吸烟与宫颈上皮内瘤样病变的发生有一定的关系。它的降解物尼古丁与致肺癌类似的刺激性，在宫颈上皮内瘤样病变的发生中也起着重要的作用。第三，
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 101次

• 外阴上皮内瘤变是癌吗
  外阴上皮内瘤变一般不是癌，但是属于癌前病变。外阴上皮内瘤变是一组外阴病变，可能是外阴营养不良、不洁净的性行为、人乳头瘤病毒感染、免疫缺陷等因素影响所致，属于外阴癌的前期病变。外阴上皮内瘤变有些患者可能无明显的症状，有些患者可能会表现为外阴瘙痒不适、烧灼感，以及外阴有结节等。具体可以到医院做细胞学检查
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-03-23 0次