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• 引起便血的原因有哪些

  我的专家门诊中间，肠癌的病人相对多一些，所以这个病人呢，出现的症状或者出现的不舒服的表现，主要是便血比较多。有时候我们这边，或者是专家门诊，普通门诊的病人，有时候来跟你讲了，我今天大便出血了，大便发红了，这种情况首先考虑哪出的毛病。首先大家知道，直接考虑是肿瘤，就是我们讲结肠癌、直肠癌，这方面要考虑，当然其他少见的肿瘤比较少的，这个不是病人来考虑的，是我们医生来考虑的。第二个就是直肠的，本身肠道的炎症也会引起的，像克罗恩氏病等等。第三个就是肠道的结核也会影响到，现在比较少了。还有一个就是结肠的息肉等等，这些都会引起大便出血，大家注意不要漏掉一个，或者大家应该不要误认为，我是痔疮出血。这个在临床工作里，碰到的非常多的病人，病情耽搁就因为病人自认为是痔疮出血，因为他病人原来有过痔疮，所以这一次痔疮也出血了，反正是老毛病了无所谓了，拖着不看，这个耽搁病情。痔疮出血，跟我们一般的肿瘤的出血，有一定的区别，区别关键看它肿瘤长的部位，假如这个肿瘤长在直肠，也就是我们老百姓讲的大肠头上面，这个时候出血，都是鲜红色的血液，跟我们直肠出血是没办法区别的。基本上都在大便的表面这种出血，直肠部位的肠癌跟直肠出血，作为一般老百姓来讲，或者作为不靠器械检查，要想区别的话还是比较难的，因为它都是鲜红色血液，都是覆在大便表面。只不过痔疮出血，一般是大便之后，大便解的差不多了，干净了之后后面滴血，从肛门部滴血下来。但是这个肠癌出血呢，可能的话跟大便出血，是一起下来的，可能有这么一点点微小的区别。其他大便假如说暗红色的，或者是颜色偏暗的这种出血，一般讲位置稍微会高一些，不一定在直肠的部位。所以大家不管是什么情况，只要平时中间出现大便出血了、大便发红了，不管它鲜红色还是暗红色，希望大家不要误认为是痔疮出血，还是要及时到医院来看，把这个肿瘤要排除掉。

  

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  王科明 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-11 3773次

• 引起肝癌的原因有哪些？

  大家知道，肝癌被称为癌中之王，它的发病率和死亡率都是非常高的，而且是非常严重的一种，导致危害人民生命安全和健康的，一个非常恶性的疾病，在我国肝癌的主要原因，就是乙型肝炎，因为肝炎的迁延不愈，引起了肝脏的这种慢性的损伤，纤维化、肝硬化，最终导致肝癌，这是我国的主要发病因素，而在国外是以丙肝和酒精性肝硬化，为主要的发病因素，随着我国人民的生活水平提高，饮食结构的改变，从现在发病率看，乙肝导致肝癌的发病率，在慢慢的下降，而由于丙肝和酒精性肝硬化、脂肪肝，这样慢慢迁延来的肝癌，在逐步升高，这就是现在肝癌发病原因的，一个轻度的变化。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 5699次

• 宫颈上皮内瘤变
  所谓的宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，包括宫颈不典型性的增生和宫颈的原位癌，反应了宫颈癌发生中连续发展的过程，即有宫颈不典型性增生，从轻到重然后到原位癌，再到早期的浸润癌，最后到浸润癌的一系列的病理变化，这就是宫颈上皮内瘤变。对于宫颈上皮内瘤变临床表现一般没有明显的症状和体征，部分病人可能会有白带的增多，白带带血，接触性的出血或者是宫颈的肥大，充血，糜烂或者是息肉等慢性宫颈炎的表现。一般对于宫颈上皮内瘤变虽然没有症状是需要积极的进行发现，早诊断，早治疗的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-26 19631次

• 宫颈上皮内瘤变的治疗有哪些
  宫颈上皮内瘤变需要根据阴道镜的检查结果决定进一步治疗，如果阴道镜发现有病变的部位，需要根据病变部位的病理检查明确诊断后进一步治疗。如果是低级别鳞状上皮内病变，一般随诊观察，定期复查就可以了，半年复查一次。根据检查结果决定是否需要手术，大部分低级别鳞状上皮内病变都是可以转阴，只有少部分患者发生或进展为高级别鳞状上皮内病变。如果宫颈表现为高级别鳞状上皮内病变，需要行宫颈锥切手术，根据锥切的结果决定进一步复查时间。
  语音时长 01:24”
  董丽娟 主治医师枣庄市立医院

  2020-01-07 1782次

• 宫颈上皮内瘤变的治疗有哪些
  病情分析：如果细胞学检查为低级别的上皮内瘤变者，可以随访观察，随访过程中如果病变发展，可以做冷冻和激光等治疗。高级别的上皮内瘤变，可以做宫颈锥切或消融治疗。意见建议：低级别宫颈上皮内瘤变患者随访非常重要，如果随访过程中病变发展，或者是持续存在两年以上者，宜进行冷冻和激光等消融治疗。对于高级别上皮内瘤变，年龄比较大，没有生育要求或合并有其他妇科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宫切除。
  孙蕾 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-30 902次

• 什么是宫颈上皮内瘤变
  病情分析：子宫颈上皮内瘤变在临床上就是指的宫颈癌前病变，分为低级别癌前病变和高级别癌前病变。意见建议：如果是低级别的病变，建议在月经干净3~7天之内做宫颈的物理治疗，比如激光治疗，或者是微波治疗或者是冷冻治疗，主要讲癌变的组织坏死脱落，然后长出新的组织达到治疗的目的，如果是高级别的病变建议可以做宫颈锥形切除手术，并且在术后一定定期复查。
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2019-03-30 1602次

• 宫颈上皮内瘤变1级能自愈吗
  宫颈上皮内瘤变1级一般能自愈。宫颈上皮内瘤病变是与子宫颈浸润癌密切相关的子宫颈病变，常发生于25-35岁的妇女，大部分低级别的宫颈上皮内瘤变可以自然消退，但高级别的宫颈上皮内瘤变具有癌变的潜能，可以发展为浸润癌。宫颈上皮内瘤变一共分为三级，包括宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 836次

• 腺上皮低级别上皮内瘤变
  腺上皮低级别上皮内瘤变常发生在胃肠道黏膜细胞，即腺上皮，可以通过口服药物的方式治疗。腺上皮低级别上皮内瘤变说明腺细胞的瘤变局限于上皮之内，没有突破上皮层，属于上皮内的早期癌症，通过积极的治疗，病情可以得到很好的控制，可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，药物一般有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-19 2132次