重症心肌炎患者在诊断指标上主要有以下几点:第一,有奔马律,或者是心包摩擦音。第二,心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏,除早搏之外,还有一些频发的异位节律,像2型或者是2型以上的房室传导阻滞,心脏扩大有的患者也会有这种症状。第三个就是急慢性的心功能不全,或者是心脑综合征。第四,在发病早期有肌酸激酶,同工酶的增高。第五,心肌同位素扫描阳性。
重症心肌炎在诊断的次要指标上也有以下几点:第一,有明显的乏力,多汗,心悸,气短,胸闷,头晕,心前区疼痛,手足冰凉等。第二,心电图有轻度改变。第三,发病的同时或者是在1到3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史。第四,在病程早期有心肌酶的增高,病程中多有抗心肌抗体的增高。