重症心肌炎诊断标准

概述:

对于重症心肌炎诊断的主要指标有:1、有奔马律或者是心包摩擦音。2、心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏之外,还有一些频发的异位节律,2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞,心脏扩大。3、急慢性的心功能不全或者是心脑综合征。4、在发病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素扫描阳性。

重症心肌炎诊断的次要指标有:1、有明显乏力、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛、手足凉等症状至少有两种。2、心电图有轻度的改变。3、发病同时有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高,病程中多有抗心肌抗体的增高。5、心尖第一心音明显低钝或者是安静时有心动过速。这些情况就是重症心肌炎的诊断标准。

对症用药建议:

对于重症心肌炎治疗起来是非常麻烦,而且容易有一系列的并发症的,对于重症心肌炎的治疗需要做到以下方面:

第一,一般治疗,一定要嘱患者严格的卧床休息,要避免生气、着急、情绪激动等等这一系列的引起症状加重的措施,严格的监测血压,然后心率等等的变化,记录24小时的出入量。

第二,营养心肌治疗,可以用大剂量的维生素c或者磷酸肌酸钠,果糖二磷酸钠或者是辅酶q10营养心肌治疗。

第三,如果合并心功能不全的可以用多巴胺,磷酸二酯酶抑制剂,增强心肌收缩力,同时还可以应用洋地黄、利尿剂来改善心脏的负荷,如果是有快速型的心律失常,可以应用胺碘酮、利多卡因、心律平等等药物来缓解心律失常,如果是慢性的心律失常,也可以用异丙肾上腺素,阿托品,甚至安装临时起搏器来进行治疗。对于复杂的心律失常,比如伴有三度房室传导阻滞或者是室内三支阻滞,有合并室速多元频发室早等等这种情况的,可以安置临时起搏器之后应用利多卡因,胺碘酮,心律平等等这些抗心律失常药物来进行治疗。

再就是可以用丙种球蛋白提高人体的抵抗力,还有抗病毒降低炎性反应的作用,再就是肾上腺皮质激素,因为激素可以抑制抗原抗体的反应,减少毒素的作用,同时还可以减轻心肌的局部渗出改善心室功能。

饮食注意:

在饮食方面一定要清淡饮食为主,优质蛋白饮食多补充维生素多吃一些水果,比如猕猴桃、柚子、香蕉都是可以的,一定要易消化饮食,避免大便干结,另外也不要导致腹泻,这种情况也不好容易导致脱水电解质紊乱。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测