对于重症心肌炎诊断的主要指标有:1、有奔马律或者是心包摩擦音。2、心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏之外,还有一些频发的异位节律,2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞,心脏扩大。3、急慢性的心功能不全或者是心脑综合征。4、在发病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素扫描阳性。
重症心肌炎诊断的次要指标有:1、有明显乏力、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛、手足凉等症状至少有两种。2、心电图有轻度的改变。3、发病同时有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高,病程中多有抗心肌抗体的增高。5、心尖第一心音明显低钝或者是安静时有心动过速。这些情况就是重症心肌炎的诊断标准。