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• 手外伤肌腱损伤的护理

  手外伤肌腱损伤的护理，对于手外伤的肌腱损伤这一块，我们术后要注意，第一，体位，我们患者一般要处于平卧位，患肢要抬高，一般我们要高于心脏平面；第二是要局部保暖，我们温度一般的要保持室温在22到25度，使局部的血管扩张、改善末梢循环，如果使用烤灯，烤灯距离应该在30到40公分，照射局部；第三在饮食方面，我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食，然后术后应该用抗生素，肌腱损伤一般我们术后三周，开始进行功能锻炼，锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况，最好咨询当时的手术医生。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2087次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗

  从四个方面说一下：第一，手外伤肌腱损伤多为开放性损伤，手术前需仔细体检，初步判断肌腱损伤情况。争取一期清创缝合损伤肌腱，闭合创口。第二，清创：尽早清创，彻底清除坏死组织、污物及异物。第三，肌腱修复：保持无张力、无扭转、微创的肌腱修复原则。使用Kessler氏法牢固缝合肌腱，尽量避免损伤腱周组织，保护肌腱血运，减少术后肌腱粘连。第四，术后处理：术后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定关节屈伸功能活动，恢复肌腱滑动功能。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2157次

• 手外伤肌腱损伤的修复
  肌腱是关节活动的传动装置，肌腱的损伤将严重影响手功能，因此无论是身躯肌腱，在任何区域损伤，均应进行立即修复。由于肌腱愈合机制特点，术后极有可能产生黏连，故在缝合方式和材料方面有其特殊性，身躯肌腱具有腱周组织而无腱鞘，术后黏连较轻。屈肌腱特别是从中节指骨中部至掌横纹际，中节指骨的指点到掌指关节面的腱鞘起点异常，无能区，此区有屈指深浅肌腱，肌腱损伤修复术后容易黏连。过去多主张切除指浅区肌腱，随着对肌腱愈合机制研究，现主张对无能区，深浅区屈肌腱均应修复，腱鞘也一并修复。肌腱缝合方式有很多，肌腱缝合后一般应固定三到四周，期间可在医生指导下，主动伸指，被动屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，进行功能锻炼，并辅以理疗，经过三到六个月系统康复治疗，若功能未改变则行肌腱松解术。
  语音时长 1:42”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 2428次

• 手外伤肌腱损伤的检查
  由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分，当损伤后表现不一，首先是手部休息姿势改变，如曲直肌腱断裂该指伸直角度加大，伸直肌腱断裂该指屈曲角度加大，屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。特殊部位的畸形断裂可出现典型手指畸形，在掌指关节部位的曲指深浅肌腱断裂，手指呈伸直位，伸直肌腱断裂时其呈屈曲位。近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲，终节指骨背侧深肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲成锤状指畸形。对于手腕背伸掌屈由于多条肌腱参与于活动，其中一条断裂可不表现功能障碍。对于掌指关节的屈曲活动，可由于手部骨间肌、引状肌，矩止关节功能替代，当屈指深浅肌腱断裂可不受影响。
  语音时长 1:30”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-07-17 4229次

• 手外伤肌腱损伤的特征
  一、刺伤，特点是伤口小，可达深部组织并可将污染物带入造成感染，可引起神经血管损伤，应高度重视。 二、切割伤，如刀，玻璃，电锯等所致，污染较轻，若伤口过深可造成血管神经肌腱断裂，重者可断肢断掌。 三、钝器伤，如锤打击，重物压杂导致，皮肤裂开，神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。 四、挤压伤，不同治伤物表现不同，如门窗挤压可引起损伤表现为甲床破裂，末节指骨折，若车轮机器滚轴挤压可治广泛皮肤撕脱伤和脱套伤，同时合并深部组织损伤，多发生骨折甚至发生无火器伤，有雷管儿鞭炮和枪炮所致，损伤性质高速爆炸灼伤，伤口呈多样性，组织损伤重污染重，坏死组织多，易感染。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-27 1502次

• 手外伤肌腱损伤介绍
  由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分，当损伤后表现不一，首先是手部休息姿势改变如曲直肌腱断裂该指伸直角度加大，伸直肌腱断裂该指屈曲角度加大，屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。特殊部位的畸形断裂，可出现典型手指畸形。在掌指关节部位的曲指深浅肌腱断裂，手指呈伸直位，伸直肌腱断裂时其呈屈曲位。近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲，终节指骨被侧深肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲成锤状趾畸形。对于手腕背伸掌屈，由于多条肌腱参与于活动，其中一条断裂可不表现功能障碍，对于掌指关节的屈曲活动，可由于手部骨间肌、引状肌，矩止关节功能替代，当屈指深浅肌腱断裂可不受影响。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1604次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗
  手外伤肌腱损伤后应积极检查，确定肌腱的损伤程度，如果肌腱只是挫伤没有断裂，可静养服用一些营养性的药物。如果肌腱断裂，应当迅速手术缝合肌腱，因为肌腱对于手的功能较为重要。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 5376次

• 手外伤的日常护理
  手外伤是手部组织因外力作用造成的各种损伤。手外伤是常见的外伤，手部解剖结构精细、功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，复合性的骨骼损伤常与软组织伤同时存在，制动后失用性变化和瘢痕挛缩易遗留不同程度的畸形，导致手部功能损害。因此患者在日常护理上早期即可进行手指未固定关节的被动及主动功
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-18 1572次