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• 手外伤肌腱损伤如何治疗

  从四个方面说一下：第一，手外伤肌腱损伤多为开放性损伤，手术前需仔细体检，初步判断肌腱损伤情况。争取一期清创缝合损伤肌腱，闭合创口。第二，清创：尽早清创，彻底清除坏死组织、污物及异物。第三，肌腱修复：保持无张力、无扭转、微创的肌腱修复原则。使用Kessler氏法牢固缝合肌腱，尽量避免损伤腱周组织，保护肌腱血运，减少术后肌腱粘连。第四，术后处理：术后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定关节屈伸功能活动，恢复肌腱滑动功能。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2223次

• 手屈肌腱损伤如何恢复

  屈肌腱断裂，需手术修复，肌腱修复后需积极锻炼。锻炼应该及早，且循序渐进，逐渐增加锻炼的强度，才能成功恢复手指功能。一般在石膏固定期间，未固定手指关节可稍微无痛性屈伸活动，避免肌腱早期粘连。拆完石膏后，加强手指关节屈伸功能锻练，屈伸锻炼之前可热水浸泡15分钟，以主动锻炼为主，辅以适当力度的被动锻炼。一般感觉到轻微疼痛为锻炼力度适当，每次最大握拳屈曲位，或最大伸直位坚持半分钟，再放松，重复多次，每天锻炼时间约3小时以上。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 4061次

• 手外伤肌腱损伤的护理
  第一个，就是在临床上面对大多数的手外伤的病人，我们第一时间行伤口的清创，在伤口清创过程中探查如果有肌腱的损伤，我们会第一时间根据情况进行一期修复，如果是伤口污染严重的话，我们通常可等伤口进一步改善之后，再行二期的修复。在一期修复好肌腱以后，我们通常会给予石膏的固定，石膏的固定的话，通常可以保持肌腱的一个松弛状态，让肌腱更好的愈合，时间的话大概是4到6周，在4到6周之内进行石膏的固定。当然，局部伤口的情况的话，我们需要定期的伤口的换药，针对外伤的病人，有开放性伤口并污物污染伤口，我们会给予抗生素进行预防，这种多模式的进行一个协同治疗的话，尽可能让手外伤病人得到一个最佳满意的康复的情况出现。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-05-12 1709次

• 手外伤肌腱损伤的修复
  肌腱是关节活动的传动装置，肌腱的损伤将严重影响手功能，因此无论是身躯肌腱，在任何区域损伤，均应进行立即修复。由于肌腱愈合机制特点，术后极有可能产生黏连，故在缝合方式和材料方面有其特殊性，身躯肌腱具有腱周组织而无腱鞘，术后黏连较轻。屈肌腱特别是从中节指骨中部至掌横纹际，中节指骨的指点到掌指关节面的腱鞘起点异常，无能区，此区有屈指深浅肌腱，肌腱损伤修复术后容易黏连。过去多主张切除指浅区肌腱，随着对肌腱愈合机制研究，现主张对无能区，深浅区屈肌腱均应修复，腱鞘也一并修复。肌腱缝合方式有很多，肌腱缝合后一般应固定三到四周，期间可在医生指导下，主动伸指，被动屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，进行功能锻炼，并辅以理疗，经过三到六个月系统康复治疗，若功能未改变则行肌腱松解术。
  语音时长 1:42”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 2457次

• 手外伤肌腱损伤的特征
  一、刺伤，特点是伤口小，可达深部组织并可将污染物带入造成感染，可引起神经血管损伤，应高度重视。 二、切割伤，如刀，玻璃，电锯等所致，污染较轻，若伤口过深可造成血管神经肌腱断裂，重者可断肢断掌。 三、钝器伤，如锤打击，重物压杂导致，皮肤裂开，神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。 四、挤压伤，不同治伤物表现不同，如门窗挤压可引起损伤表现为甲床破裂，末节指骨折，若车轮机器滚轴挤压可治广泛皮肤撕脱伤和脱套伤，同时合并深部组织损伤，多发生骨折甚至发生无火器伤，有雷管儿鞭炮和枪炮所致，损伤性质高速爆炸灼伤，伤口呈多样性，组织损伤重污染重，坏死组织多，易感染。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-27 1502次

• 肌腱损伤约占手外伤
  手外伤肌腱损伤以后的病人，首先需要积极的进行重建手术治疗，需要严格地进行石膏托外固定保护，四周左右的时间基本上肌腱损伤就完全愈合了，但是由于长时间不活动肯定会出现关节僵硬肌腱粘连的情况，从而会影响到病人的正常的关节的屈伸活动度，影响到正常功能。 所以愈后康复训练还是非常有必要的，一般锻炼的方法建议康复以后加强关节的屈伸活动，恢复正常功能就可以了，一般烫洗的话可以外用活血化郁的中草药熬开以后先熏后洗，一天两次每次半小时以上效果会更加明显，好洗完以后然后接着进行锻炼就可以，最好让家人帮助一下把关节屈伸活动的疼痛的程度，不能怕痛的，那样才有效果。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-27 1102次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗
  手外伤肌腱损伤后应积极检查，确定肌腱的损伤程度，如果肌腱只是挫伤没有断裂，可静养服用一些营养性的药物。如果肌腱断裂，应当迅速手术缝合肌腱，因为肌腱对于手的功能较为重要。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 5376次

• 手外伤的日常护理
  手外伤是手部组织因外力作用造成的各种损伤。手外伤是常见的外伤，手部解剖结构精细、功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，复合性的骨骼损伤常与软组织伤同时存在，制动后失用性变化和瘢痕挛缩易遗留不同程度的畸形，导致手部功能损害。因此患者在日常护理上早期即可进行手指未固定关节的被动及主动功
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-18 1572次