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• 手外伤肌腱损伤的护理

  手外伤肌腱损伤的护理，对于手外伤的肌腱损伤这一块，我们术后要注意，第一，体位，我们患者一般要处于平卧位，患肢要抬高，一般我们要高于心脏平面；第二是要局部保暖，我们温度一般的要保持室温在22到25度，使局部的血管扩张、改善末梢循环，如果使用烤灯，烤灯距离应该在30到40公分，照射局部；第三在饮食方面，我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食，然后术后应该用抗生素，肌腱损伤一般我们术后三周，开始进行功能锻炼，锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况，最好咨询当时的手术医生。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2090次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗

  从四个方面说一下：第一，手外伤肌腱损伤多为开放性损伤，手术前需仔细体检，初步判断肌腱损伤情况。争取一期清创缝合损伤肌腱，闭合创口。第二，清创：尽早清创，彻底清除坏死组织、污物及异物。第三，肌腱修复：保持无张力、无扭转、微创的肌腱修复原则。使用Kessler氏法牢固缝合肌腱，尽量避免损伤腱周组织，保护肌腱血运，减少术后肌腱粘连。第四，术后处理：术后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定关节屈伸功能活动，恢复肌腱滑动功能。

  

  01:14
  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2162次

• 手外伤后肌腱损伤的检查
  肌腱断裂表现出手的休息位发生改变，如屈指肌腱断裂时，该手指伸直角度加大，如伸直肌腱断裂时，则表现为该手指屈曲角度加大，而且该手指的主动屈指或伸指功能丧失，还会出现一些典型的畸形，如指深浅屈肌腱断裂，该手指呈伸指状态，掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂，则掌指关节呈屈曲位，近节指骨背侧深肌腱损伤，则近侧指间关节呈屈曲位，而终节指骨背侧的伸肌腱损伤，则手指末节屈曲呈锤状指畸形。应该注意的是，同一关节功能有多条肌腱参与作用着，其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍，如屈腕、伸腕等。
  语音时长 1:06”
  周立东 主治医师朝阳市第二医院

  2018-08-07 2317次

• 手外伤肌腱损伤的修复
  肌腱是关节活动的传动装置，肌腱的损伤将严重影响手功能，因此无论是身躯肌腱，在任何区域损伤，均应进行立即修复。由于肌腱愈合机制特点，术后极有可能产生黏连，故在缝合方式和材料方面有其特殊性，身躯肌腱具有腱周组织而无腱鞘，术后黏连较轻。屈肌腱特别是从中节指骨中部至掌横纹际，中节指骨的指点到掌指关节面的腱鞘起点异常，无能区，此区有屈指深浅肌腱，肌腱损伤修复术后容易黏连。过去多主张切除指浅区肌腱，随着对肌腱愈合机制研究，现主张对无能区，深浅区屈肌腱均应修复，腱鞘也一并修复。肌腱缝合方式有很多，肌腱缝合后一般应固定三到四周，期间可在医生指导下，主动伸指，被动屈指，待肌腱愈合后，拆除固定，进行功能锻炼，并辅以理疗，经过三到六个月系统康复治疗，若功能未改变则行肌腱松解术。
  语音时长 1:42”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 2429次

• 手外伤肌腱损伤的特征
  一、刺伤，特点是伤口小，可达深部组织并可将污染物带入造成感染，可引起神经血管损伤，应高度重视。 二、切割伤，如刀，玻璃，电锯等所致，污染较轻，若伤口过深可造成血管神经肌腱断裂，重者可断肢断掌。 三、钝器伤，如锤打击，重物压杂导致，皮肤裂开，神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。 四、挤压伤，不同治伤物表现不同，如门窗挤压可引起损伤表现为甲床破裂，末节指骨折，若车轮机器滚轴挤压可治广泛皮肤撕脱伤和脱套伤，同时合并深部组织损伤，多发生骨折甚至发生无火器伤，有雷管儿鞭炮和枪炮所致，损伤性质高速爆炸灼伤，伤口呈多样性，组织损伤重污染重，坏死组织多，易感染。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-27 1502次

• 手外伤肌腱损伤介绍
  由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分，当损伤后表现不一，首先是手部休息姿势改变如曲直肌腱断裂该指伸直角度加大，伸直肌腱断裂该指屈曲角度加大，屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。特殊部位的畸形断裂，可出现典型手指畸形。在掌指关节部位的曲指深浅肌腱断裂，手指呈伸直位，伸直肌腱断裂时其呈屈曲位。近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲，终节指骨被侧深肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲成锤状趾畸形。对于手腕背伸掌屈，由于多条肌腱参与于活动，其中一条断裂可不表现功能障碍，对于掌指关节的屈曲活动，可由于手部骨间肌、引状肌，矩止关节功能替代，当屈指深浅肌腱断裂可不受影响。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1604次

• 手外伤肌腱损伤如何治疗
  手外伤肌腱损伤后应积极检查，确定肌腱的损伤程度，如果肌腱只是挫伤没有断裂，可静养服用一些营养性的药物。如果肌腱断裂，应当迅速手术缝合肌腱，因为肌腱对于手的功能较为重要。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 5376次

• 手肌腱损伤的症状是什么
  手肌腱损伤有2种类型，症状也不一样。第一，慢性卡压性肌腱损伤，又称肌腱炎，表现为腱鞘走向疼痛、压痛、弹响、活动受限，有时伴活动无力。第二，急性肌腱断裂损伤，损伤处活动时疼痛、关节活动受影响、力量减弱或完全丧失活动能力。如指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 631次