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• 肾动脉狭窄高血压能用药控制吗

  肾动脉狭窄高血压能用药控制。因为肾动脉狭窄反射性引起的高血压是一个机制特别复杂的问题，但是临床上通过药物把血压降到基本正常范围，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比较轻微的肾动脉狭窄，或者是复杂的疾病，像风湿免疫疾病、大动脉炎，或者肌纤维发育不良的青少年患者，不是一定要手术，有些单纯通过药物完全可以控制。血压降到正常后身体的其他风险就会大大降低，可以避免脑出血、脑卒中等。至于肾动脉狭窄是否需要手术，还要根据具体情况来商定。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2453次

• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4368次

• 肾动脉狭窄为什么不能用卡托普利
  卡托普利属于降压药，属于降压药中的一大类，这一类的降压药，称之为血管紧张素转换酶抑制剂，这类的药物具有降压的作用，同时这类药物可以作用于肾脏、作用于肾小球，可以扩张肾小球的动脉。但是扩张肾小球动脉的时候，会造成肾小球类的内的囊内压下降，影响到肾小球的血液供应。再有肾动脉狭窄的时候肾脏本身血液供应就不足，如果在使用卡托普利这样的药物可以进一步的导致肾脏缺血缺氧。所以，如果患者存在双侧的肾动脉狭窄，一般是不能使用普利这类的降压药，以免引起患者肾功能在短期内急剧恶化。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-03-26 3737次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激性的干咳，也属于禁用；或者是病人对卡托普利或者是依那普利等acei有过敏。但是以下情况可以考虑慎用，没有避孕的女性建议慎用；同时存在双侧肾动脉狭窄，包括孤立肾动脉狭窄或抑制肾动脉狭窄，属于慎用不属于禁用；同时服用其他可以导致高钾的药物，比如螺内酯，氨苯喋啶等等，这种情况下也要慎用。
  语音时长 1:33”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 4393次

• 肾动脉狭窄不能吃什么
  病情分析：肾动脉狭窄的患者，典型的表现就是难以控制的高血压，因此这一类的患者不建议吃含钠多的食物，比如食盐以及各种调味品等，要进行低盐饮食。意见建议：对于双侧的肾动脉狭窄患者，在药物方面，应慎用ACEI和ARB类的药物，因为这一类的药物可以使血肌酐水平升高，甚至会出现急性肾衰竭。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1301次

• 肾动脉狭窄高血压能用药控制吗
  病情分析：肾动脉狭窄高血压能够用药物控制，但是效果不一定理想。肾动脉狭窄引起的高血压，在选用降压药物的时候要注意，要避免普利类的或者沙坦类的药物，因为这两类药物能够加重肾脏缺血，导致肾功能恶化。可以选用硝苯地平或者氨氯地平这一类的药物。意见建议：因为这些药物控制血压并不一定理想，因此，在肾功能还是比较好的情况下，尽量的用介入的方法来治疗，这样能够从根本上解决高血压。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1702次

• 卡托普利为什么不能用于肾动脉狭窄
  卡托普利一般是可以用于肾动脉狭窄，并且也是药物治疗首选的降压药物，因为卡托普利能够抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统，可以延缓肾脏疾病的进展，有利于减少尿蛋白，但是如果是有以下情况，一定要禁用。妊娠是绝对禁用；病人有血管性水肿的病史，也要禁用；病人既往应用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 348次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄不能用的降压药是ACEI类降压药，比如卡托普利片，马来酸依那普利片等，还有ARB类降压药比如氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等药物。1，肾动脉狭窄ACEI类和ARB类降压药如物卡托普利片，马来酸依那普利片，氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，A
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 1571次