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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4571次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2064次

• 血胸屏障指什么
  血胸屏障是指血胸被激化形成凝固性的血胸，这时可以导致患者的引流管如果有细菌感染，就会导致其被阻隔在外面，所以其是一个屏障作用，即使没有激化形成凝固性的血胸，也有阻隔作用。因为血胸持续引流，如果是引流通畅，都会有一个向下的压力，血液不停的流出来，这个细菌就进不去，所以血胸的屏障要明确其通常是对细菌感染所造成的屏障。对于血胸屏障的治疗应该根据目前的情况，比如是大量的血胸，就应该早期的穿刺和闭式引流，如果是少量的血胸，屏障的作用也差一点，可以早期的穿刺抽血，把这些胸腔积血给抽出来，缓解肺组织一些干扰和压迫。
  语音时长 01:13”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-26 4014次

• 血胸患者如何维持呼吸功能
  血胸的患者如果是少量的血胸，本身能够正常呼吸，并不需要借助于其他的一些辅助设备，但是大量血胸的患者出现呼吸困难可以选择气管插管，使用呼吸机辅助呼吸，那么我们很多血胸的患者只要积极的做胸腔穿刺和持续的闭式引流基本可以使肺复张，减轻肺的膨胀不全，减轻血胸对肺组织的压迫就可以基本维持自己的呼吸。所以我们要区分是闭合性的气胸血胸，还是开放性的气胸血胸，如果是开放性的更加应该早期的做插管以及呼吸机辅助呼吸。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-18 1355次

• 什么是血胸屏障
  病情分析：血胸屏障指的是胸腔内出血之后血液凝固形成了一个屏障，具有保证胸腺细胞正常发育的作用。血胸患者发病的症状多表现为呼吸急促，脉搏细速，面色苍白等。患者一旦发生血胸应立即到正规的医院将胸腔内的积血抽出。意见建议：如果患者不及时治疗可能会影响呼吸系统，循环系统等，并可能会导致休克，昏迷，气胸等并发症。患者在手术后要保证充足的睡眠，休息时要采取半卧位。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1502次

• 血胸屏障指什么
  病情分析：血胸屏障是指胸腔内的积血凝固，形成了一个屏障，能够防止细菌进入胸腔，有保护的作用。患者发生血胸及时到医院就诊，并及时在医生的指导下，通过手术将胸腔内的积蓄排出来。意见建议：建议血胸患者发病的症状多表现为面色苍白，胸闷，胸痛，呼吸困难等。患者在术后的护理也是至关重要的，家属要时刻监测患者生命体征的变化，并且要鼓励患者有效的咳嗽。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1603次

• 血胸屏障指什么
  血胸屏障是指血胸被激化形成凝固性的血胸，这时可以导致患者的引流管如果有细菌感染，就会导致其被阻隔在外面，所以其是一个屏障作用，即使没有激化形成凝固性的血胸，也有阻隔作用。因为血胸持续引流，如果是引流通畅，都会有一个向下的压力，血液不停的流出来，这个细菌就进不去，所以血胸的屏障要明确其通常是对细菌感染
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-30 413次

• 血胸腺屏障名词解释
  血胸腺屏障是指血液内的大分子物质如抗体、细胞色素C、铁蛋白、过氧化物酶等均不能进入胸腺皮质，从而在皮质的毛细血管及其周围结构构成屏障作用。由以下构成：连续毛细血管，其内皮细胞间有完整的紧密连接；内皮周围连续的基膜；血管周隙，内含巨噬细胞；上皮基膜；一层连续的胸腺上皮细胞(突起)。血胸屏障的作用主要是
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-24 1836次