医生主讲实录

血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下来源,肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管),出血来自体循环,压力较高,出血量多,且不容易自行终止,常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血,出现失血性休克,若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。

引发血胸可能有以下几点原因:第一个是由外伤引起来的血胸,有明确的外伤史,如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤,导致了胸腔脏器的破裂,造成血胸。第二个常见的就是肿瘤,胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后,因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜,导致了胸膜的渗出,造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退,造成了一种自发性的血胸。第四个感染,有时候胸膜、肺脏,导致感染引起来的局部组织的脆弱,通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

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