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• 乙肝指标怎么看

  患者：您好，请问去医院检查的乙肝指标怎么看啊？药师：乙肝指标主要是指乙肝五项指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项结果根据阳性或阴性的不同组合，代表的含义不同，常用到的有如下几种情况：第一，如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理，但建议打乙肝疫苗预防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝大三阳，表示体内病毒复制活跃，传染性较强。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制率降低，但仍具有一定传染性。第四，如果乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过病毒。第五，只有乙肝表面抗体（抗-HBs）是阳性，说明无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复的人群，这两者都不需要就医处理，但若乙肝抗体数量较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。患者：哦，原来这样啊，听您这么一说，我学到了很多。那这些指标有什么要注意的没？药师：当然有啊，在这五种里，最需要注意的就是大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但部分患者也是需要抗病毒治疗的。临床常用的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担较小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3372次

• 婴儿黄疸怎么看

  对于婴儿黄疸来说，实际上平时我们在家可以做的，主要就是一个肉眼观察。通过肉眼观察，虽然不是特别准确，但是其实可以帮助我们有一个初步的判断。正常来说，孩子的皮肤应该是粉嫩的，当我们发现孩子皮肤出现黄染的时候，这个时候对于小月龄孩子，我们可以通过他黄染的范围，来做一个初步的孩子血胆红素水平的判断。比如说孩子只有头面部黄，身体都是正常的，可能血胆红素水平在5毫克每分升；但是如果躯干已经黄染，可能达到了10毫克每分升；如果四肢近端黄染，也就是肘窝和腘窝之上黄染，可能有15毫克每分升；如果已经达到四肢远端，可能也就是说孩子，如果手脚心都已经黄染了，可能血胆红素水平已经达到20毫克每分升，这就是一个相对比较高的水平了，要积极就医。目前在国际上指南很明确地提出，我们肉眼观察孩子的黄疸是不准确的，因为会受到很多因素影响，比如说孩子本身的肤色或者光线等等。所以如果发现孩子皮肤黄染，我们可以做一个初步判断，但是最好还是要带孩子去医院做具体的检测，才能确认程度决定如何处理。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2020-04-26 7200次

• 血清阴性脊柱关节病
  部分强直性脊柱炎以外周关节炎为首发症状，尤其是少年型强直性脊柱炎，多数是突然发病。类似急性起病的下肢大关节不对称肿痛，或双侧关节交替型疼痛和肿痛，容易被误诊为感染性关节炎，又由于是少年发病，下肢大关节交替性疼痛，所以被误认为是游走性关节炎。局部放射学检查多没有骨质的破坏，被认为是非侵袭性关节炎，青霉素加地塞米松静滴可以消肿止痛，被认为是青霉素治疗有效。所以很多临床医生可以根据这些，将少年性的强直性脊柱炎误认为风湿热的多关节炎，中年男性的反应性关节炎，常常是踝关节和足背为主的突然发作起病的红肿热痛。
  语音时长 1:08”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 4814次

• 血清阴性脊柱关节病病因
  血清阴性脊柱关节病病因和发病机制目前尚不完全清楚，但大多数学者认为，本病的发生与遗传因素，某些环境因素，和免疫功能紊乱有一定的关系，本病通常有家族遗传倾向，与基因HLA-B27密切相关，通常会有家族聚集性，一些环境因素，比如某些细菌、病毒、支原体、衣原体等感染，也会诱发本病的发生。尤其是在一些反应性关节炎、强直性脊柱炎中，会诱发疾病的发作或者加重，另外多种因素综合作用，会导致患者免疫功能异常，免疫紊乱，而促成本病的发生。本病通常是多种因素综合作用的结果，大多数患者起病隐匿，但是只要早期诊断，早期进行合理有效的治疗，患者预后良好，而且本病不会影响到寿命。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 1243次

• 血清阴性脊柱关节病怎么确诊
  血清阴性脊柱关节病确诊，首先患者有炎性下腰背部疼痛，比如双侧臀部交替性疼痛，或者是腹股沟区的疼痛，一般出现在久坐后或者是清晨起床时的明显。另外患者可以伴有足跟痛、眼红等其他症状。骶髂关节x线片或者磁共振提示有骶髂关节炎，化验HLA-b27阳性。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1101次

• 血清阴性脊柱关节病是什么
  血清阴性脊柱关节病，它是指以中轴关节受累为主，化验类风湿因子阴性，同时可以下肢非对称性关节肿痛为表现，一般化验时HLA-B27阳性。患者也可以出现虹膜睫状体炎、结膜炎，或者银屑病、炎症性肠病等其他关节外表现。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1201次

• 血清阴性脊柱关节病注意什么
  血清阴性脊柱关节病在平时要注意以下几点，来避免脊柱畸形的发生和避免病情反复发作。第一，要保持正确的受力姿势，防止脊柱畸形和强直，站立和坐位的时候，要保持挺胸收腹，写字的时候，桌子要高一些，凳子要矮一些，避免驼背。休息的时候要睡硬板床，取仰卧位，床垫不要过软，以免出现脊柱畸形的发生，枕头的高度也要适宜
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 134次

• 血清阴性脊柱关节病早期表现
  血清阴性脊柱关节病早期首发症状常为下腰背疼痛伴晨僵，也可表现为单侧、双侧或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，症状在夜间休息或是久坐时较重，活动以后可以减轻，对于非甾体抗炎药反应良好，一般持续大约三个月。最典型和常见的表现就是炎性的腰背痛，此外，还有一些其他附着点的疼痛，比如会有足跟或足掌部的疼痛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 107次