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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8888次

• 肾盂肾炎疼吗

  肾盂肾炎是一种尿路感染，但它属于上尿路感染，肾盂肾炎是可以感觉到疼痛的。因为侵袭到肾盂以后，肾盂受到牵拉以后，肾脏就会感觉到疼痛。肾脏是不会感觉到疼痛的，但是肾盂经过牵拉是可以感觉到疼痛。因为肾脏对于牵拉的疼痛，是比较敏感的，这种疼痛的特点，主要是以腰痛为主。另外由于肾盂肾炎，它是一种上尿路感染，所以病人往往会伴有发热，在发热的病人，有发热、有腰痛，通常要考虑到肾盂肾炎的可能。我们碰到这种病人，除了做尿常规检查之外，还要要求给他拍一张平片或者是做超声，目的就是为了看肾盂的部位，有没有特殊的表现，另外有没有结石引起的疼痛来做区分。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3493次

• 肾盂肾炎的尿检查
  肾盂肾炎也就是尿路感染的一种，一般肾盂肾炎尿常规的检查比较重要，尿常规一般都会提示有白细胞尿或者细菌尿，也有一些异位尿路上皮细胞的破坏会导致上皮细胞的阳性或者是有的会有血尿，蛋白尿。一般如果化验尿常规有这些阳性，最好是做一下尿细菌培养，最好是在没有用抗生素以前进行细菌培养，培养的结果可能会有假阴性。尿路感染最常见的细菌是大肠杆菌，但是也有一些特殊的感染需要根据培养的细菌来对症用药效果会比较好一些。如果是肾盂肾炎急性发作的时候没有及时的治疗，一些会转成慢性肾盂肾炎，如果一旦转成慢性肾盂肾炎治疗起来就比较难了，如果慢性肾盂肾炎长期得不到控制，有一些还会合并肾脏的硬化，会导致肾衰竭引起尿毒症，所以慢性肾盂肾炎，一定要积极的治疗平时要注意多饮水，勤排尿，来促进尿道的冲刷避免肾炎的发生。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-24 1648次

• 急性肾盂肾炎验尿
  急性肾盂肾炎是一种上尿路感染，所以它具备一些尿路感染的尿液检查特点。首先是尿常规检查，尿液常浑浊，可有异味，可有白细胞尿，血尿、蛋白尿，尿沉渣镜检白细胞大于5个每高倍镜视野，称为白细胞尿；对于尿路感染的诊断意义较大。部分尿感患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为3-10个每高倍镜视野，称菌阴性的红细胞尿。二白细胞排泄率，准确流血3小时的尿液立即进行尿白细胞计数，所得白细胞数按每小时折算，正常人白细胞计数小于2*10^5每小时白细胞计数大于3*10^5时为阳性，介于二到三乘以十的五次方每小时为可疑。三细菌学检查，图片细菌检查，镜检中见尿沉渣涂片革兰染色用油镜和不染色用高倍镜检查，计算十个视野平均量取其平均值，若每个视野下可见1个或更多细菌提示尿路感染；还有细菌培养，可采用清洁中段尿导尿及膀胱穿刺尿作细菌培养；其中膀胱穿刺尿培养结果最可靠，清洁中段尿细菌定量培养大于10^5每毫升，如临床上无尿感症状，则要求做两次中段尿培养细菌量，均要大于等于10^5每毫升且为同一菌种，称为真性菌尿。亚硝酸盐还原试验其原理为：大肠菌埃希菌等革兰阴性细菌可使尿内硝酸盐还原为亚硝酸盐，此法诊断尿路感染的敏感性为70%以上，特异为90%以上。
  语音时长 2:06”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-13 1626次

• 肾盂肾炎检查什么
  病情分析：肾盂肾炎主要是行尿常规、尿培养以及泌尿系的超声等等检查。如果患者有腰痛、发热以及尿频，尿急，尿痛症状，而行尿常规检查发现白细胞是阳性的，尿培养中培养出来了细菌，这种情况就考虑是得了肾盂肾炎。意见建议：行泌尿系超声检查主要是为了明确是不是存在复杂性的尿路疾病，比如有肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，这些都会导致疾病的治疗效果比较差，也会导致这种疾病的复发，需要给予处理。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-04 1201次

• 肾盂肾炎怎么检查
  病情分析：肾盂肾炎主要是查尿常规和尿培养，另外结合临床症状。如果患者有腰痛，发热，尿频，尿急，尿痛的症状，而且尿常规检查有白细胞，尿培养可以培养出来细菌，那么考虑肾盂肾炎可能性就是非常大的。意见建议：肾盂肾炎需要给予抗生素抗感染治疗，比较常用的抗生素有头孢哌酮，莫西沙星，而且治疗疗程最少的两周。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 1501次

• 肾盂肾炎检查指标
  肾盂肾炎患者常用的检查指标包括：一、尿常规检查，对于尿路感染诊断具有较大意义的为白细胞尿或脓尿，是指离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个每高倍视野，是尿感诊断的一个较为敏感的指标。另外部分患者尿常规检查，可见尿蛋白增多或镜下血尿。二、尿细菌学检查，如果尿常规结果提示尿感的存在，必须进行尿细菌学的检查，尽量
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 517次

• 肾盂肾炎检查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易产生膀胱输尿管反流，所以静脉或者逆行肾盂造影，一旦感染消除后，4到8周进行。急性肾盂肾炎以及没有并发症的复发性尿路感染，并不主张常规做肾盂造影。对于慢性或者久治不愈的患者，可需要分别行尿路平片，静脉肾盂造影，逆行肾盂造影，以及排尿时膀胱输尿管造影，检查有无梗阻，结石，输尿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 28次