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• 小儿幽门肥厚性狭窄术后的治疗

  关于幽门肥厚性狭窄术后的治疗，因为对于幽门肥厚性狭窄手术，基本来说都很顺利。而且目前来说手术比较成熟，对于孩子恢复都比较快，一般来说我们是1到3天，就是术后1到3天，麻醉完全苏醒以后，就会经口进行喂奶。当然喂奶，根据孩子的情况不同，有可能时间会推迟，然后就是喂奶量，也要根据孩子的情况而定。目前来说，我们推崇的就是采取的就是少量，逐步增加奶量的方式，早期以少量为主，观察孩子有没有呕吐的情况。因为孩子由于前期肥厚性狭窄，导致胃会扩张很大，然后极个别，会出现贲门部位很松弛，胃食管反流较重。所以早期我们还是以少量喂奶，同时密切观察，加强喂奶后护理为主，逐步增加至足量的过程。因为毕竟，如果说一次直接到足量，很容易出现孩子呕吐的情况，这种有可能就会影响我们的判断，比如是幽门没有达到完全切开，还是本身孩子胃食管反流，引起的呕吐。所以说我们建议，还是以少量喂奶为主，当然极个别医院，会采取直接全量喂奶为主。所以作为家属需要知道，会根据孩子的不同情况，选择的喂奶量，然后增加量。还有就是孩子的具体后期的治疗，当然大多数孩子，很快能够全肠道喂养，而且恢复都很快，一般来说住院周期，一周左右就能够达到出院的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 2780次

• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4147次

• 肥厚性幽门狭窄的术后处理
  第一，术后要观察患者的生命体征，注意有无幽门切开处活动性出血，观察患儿的心率、血氧饱和度、血压等情况。第二，液体补充。应该纠正电解质紊乱，维持出入量平衡，营养维持，负氮平衡等。第三，控制感染。发现可疑感染源，要监测体温，如果出现体温升高，应结合血常规等检查除外可能存在的感染，如常见的肺部感染，与手术相关的应注意伤口感染和腹腔感染迟发性发幽门黏膜穿孔等。第四，要观察胃肠道功能恢复情况，观察患者每日的进食量，有无呕吐、腹胀、排气、排便等情况，循序渐进的恢复饮食。有些患儿因为术前幽门狭窄，存在幽门黏膜的水肿，手术以后早期进奶可能还会出现一定程度的呕吐，需要等水肿消除后才能进食恢复。
  语音时长 1:33”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 2114次

• 肥厚性幽门狭窄术后呕吐的原因及处理
  肥厚性幽门狭窄术后仍有呕吐是幽门环肌切开术最常见的并发症，它主要的原因可能有幽门管水肿，术后胃扩张，胃食管反流，幽门肌切开不完全，伴发其他畸形如胃扭转等，多数经过对症处理三到五天后消失。处理的办法是：第一，术后予以3%高渗盐水洗胃以减轻胃粘膜水肿。第二，饮食增加太快也会引发呕吐，应减量后再逐渐增加。第三，因为幽门环肌切开术后呕吐频繁，行再次的矫治手术。第四，部分患者因为存在胃食管反流可与半卧位体位治疗。第五，对于持续出现呕吐或者呕吐物含有胆汁者应该寻找病因，除外消化道的合并畸形，可以进行造影等相关的检查。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 5013次

• 先天性肥厚性幽门狭窄能治好吗
  病情分析：先天性肥厚性幽门狭窄大部分患者可以治好。这种疾病很多因素有关，可能与环境因素或者遗传因素有关。能否治愈，主要根据个人情况来决定，可以通过手术的方法来治疗。意见建议：如果患了先天性肥厚性幽门狭窄的话，需要多注意调养自己的身体，如果通过手术治疗，在治疗期间一定要多注意休息，而且要避免做比较剧烈的运动。也要多注意自己的饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-07-15 1502次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病理什么样
  先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内，病因尚不清楚，有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者，其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄，从而显示了遗传因素。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1401次

• 手外伤术后处理？
  一，护理病室要保持安静整洁，温度、湿度适宜，协助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗头，鼓励其进行力所能及的治理活动。二，饮食护理，早期以清淡为主，在肠胃功能恢复以后可进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食来维持正氮平衡。三，体位护理，病人取舒适卧位，备柔软美观易于清洗的功能垫。根据不同的舒适来安置不同体位的病
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 101次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次