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• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4130次

• 小儿幽门肥厚性狭窄手术治疗

  幽门肥厚性狭窄，在临床中特别常见，基本临床症状加辅助检查，都能够明确诊断。采取的是以手术治疗为主，因为对于本病来说，经过保守没有特别明显的效果，而且目前，从国际新生儿提倡的来说，是以微创手术为主。基本以腔镜手术能够很好地，解决幽门肥厚这种疾病。但是极个别的，比如一些小体重的，还有情况条件比较差的，可能需要进行开腹辅助手术。治疗以腔镜为主，具有很好的效果，包括创伤小、恢复快，而且对于孩子来说，后期恢复都会非常好，所以说是目前比较推崇的，而且很好接受。对于极个别的孩子来说，腔镜确实不能够解决问题，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，对孩子来说虽然创伤比较大，但是对于后期的预后是比较好的。所以目前，我们推崇以微创为主，必要时候进行开腹治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4827次

• 肥厚性幽门狭窄的临床表现
  常见临床表现首先是呕吐，多在出生后两到四周出现，少数生后一周内发病，开始为吐奶，逐日加重并呈喷射性，喂奶后半小时左右呕吐，呕吐物为粘液或者带凝块的奶汁不含有胆汁，呕吐后患儿食欲仍然旺盛。第二个表现是消瘦，脱水及电解质紊乱，初期体重不增，继而迅速下降，尿量少，粪便干结出现营养不良，精神萎糜，呕吐初期因大量胃酸及钾离子丢失出现碱中毒，和血中游离钙下降出现喉痉挛及手足抽搐。晚期脱水加重组织缺氧产生乳酸血症，低钾血症，肾功能损害，酸性代谢物潴留，可合并代谢性酸中毒。第三是黄疸，发生率约为2%，多以非结合胆红素升高为主，扩张的胃压迫胆管而引起的肝外梗阻性黄疸，反复呕吐，热量摄入不足，导致肝内的葡萄糖醛酸转移酶活性低下。
  语音时长 1:46”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 1884次

• 肥厚性幽门狭窄的诊断
  诊断时医生会根据患儿的症状表现，如患儿出现喷射性呕吐，并有能触及幽门肿块，则将作为诊断的最有力证据。最可靠的诊断依据，还需要配合超声检查和钡餐检查。在超声检查中，若幽门管肠镜、幽门肌厚度、幽门管直径三个数值中，若有三个标准未同时达到或仅有一项、两项达到标准，则需进行一个钡餐检查。在钡餐检查中，主要依据幽门管腔增长及狭窄数值。如果幽门管腔增长大于一公分，狭窄细小于0.2cm，表现为幽门前区呈鸟嘴样突出，幽门管细长呈线样征，出现胃肠蠕动现象，并不断的增强。
  语音时长 1:40”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-22 2716次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现有什么
  呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1402次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的其他临床表现是什么
  呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1101次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次

• 肥厚性心肌病的特征表现
  肥厚性心肌病的特征表现一般有：心悸、心绞痛、呼吸困难。1、心悸：心悸是肥厚性心肌病最常见的特征表现，指心中悸动、心跳快而强、心脏不适、心率失常，多见于器质性疾病和功能性疾病，如风湿性心脏病、肥厚性心肌病等。心悸在每个病人身上的体现都不同，或具有阵发性，或有持续性。2、心绞痛：心绞痛是肥厚性心肌病间接
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 163次