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• 小儿幽门肥厚性狭窄的检查

  对于幽门肥厚性狭窄，我们基本以临床症状为主。我们通过观察孩子呕吐的方式，还有呕吐的内容物的性质，这都是我们作为家属需要观察的，也方便到医院详细的提供给大夫作为参考。然后到医院我们会进行简单的查体，包括触诊。然后可能一些孩子会摸到幽门肥厚的部位，然后这个是比较典型的，就能够进行初步的确定。到医院进行超声检查，这也是一个比较好的方法。通过做超声检查幽门的形状，还有幽门括约肌的厚度，还有长度，进行判断，有没有肥厚性狭窄的情况。所以基本来说，超声就能够明确90%以上。对于极个别的来说，可能就是超声做完了仍不典型，有可能就是需要进行造影检查。造影检查就是通过吞食造影剂以后，我们观察在哪个部位表现出不能正常通过。基本来说这种病主要表现就是幽门部位不能正常通过造影剂，所以来说也是一种诊断的方法。通过各方面都指向，幽门肥厚性狭窄，我们需要进一步的安排治疗。目前来说主要是以手术治疗为主。所以作为家属我们必须得知道，到医院以后做哪些检查，对于孩子来说都是有帮助的，而且检查是一方面，还有就是我们需要作为家属，观察孩子临床症状提供给大夫。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4154次

• 小儿幽门肥厚性狭窄手术治疗

  幽门肥厚性狭窄，在临床中特别常见，基本临床症状加辅助检查，都能够明确诊断。采取的是以手术治疗为主，因为对于本病来说，经过保守没有特别明显的效果，而且目前，从国际新生儿提倡的来说，是以微创手术为主。基本以腔镜手术能够很好地，解决幽门肥厚这种疾病。但是极个别的，比如一些小体重的，还有情况条件比较差的，可能需要进行开腹辅助手术。治疗以腔镜为主，具有很好的效果，包括创伤小、恢复快，而且对于孩子来说，后期恢复都会非常好，所以说是目前比较推崇的，而且很好接受。对于极个别的孩子来说，腔镜确实不能够解决问题，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，对孩子来说虽然创伤比较大，但是对于后期的预后是比较好的。所以目前，我们推崇以微创为主，必要时候进行开腹治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4853次

• 肥厚性幽门狭窄的体检特点
  ​对于肥厚性幽门狭窄患儿，而在体格检查时要重点检查营养状况，有没有贫血脱水，腹部有无味型及蠕动波，有无腹部包块，多数患者可在右上腹摸到一个质刃橄榄样的包块，光滑，活动好，没有触痛。在腹部检查时可以见到微型及蠕动波，蠕动波从左侧肋缘下向右上腹部移动，到幽门部消失，在喂奶时或者呕吐时容易见到。大多数患儿在右上腹肋缘下腹直肌外缘处，可以触到橄榄形光滑质硬的肿块，一到两公分大小。呕吐之后胃空扁，解腹肌暂时松弛时易于闻及。由于受到多种因素影响，如肥胖、哭闹及手法等部分病例，未能触及橄榄样包块。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-07 1410次

• 肥厚性幽门狭窄的呕吐特点
  呕吐肥厚型幽门狭窄主要的症状，一般在婴儿出生两到三周就会出现，起初只是偶尔发生，随后症状加重，次数增多，逐渐发展为每次吃奶后就会呕吐，随之由一般性的呕吐变为喷射性的呕吐，常有口腔、鼻腔同时喷出或喷至数尺远，呕吐物多为乳汁及胃液或乳凝块，没有胆汁。偶尔连续吸食一到两次，奶后就没有呕吐的现象，但一旦发生呕吐，呕吐量较大，由于奶在胃里消化时间久，常常伴有奶后一到两次呕吐，但下奶后吐出量多，将两次量一并吐出，含较多的乳凝块，并带酸味，虽常常呕吐，但食欲尚好。
  语音时长 1:38”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-23 2186次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现有什么
  呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1402次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的其他临床表现是什么
  呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1301次

• 先天性肥厚性幽门狭窄
  先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病，是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻，多是发生在婴儿出生6个月内，属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中，发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽门狭窄的病理
  先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门环肌增生肥厚，而使幽门管腔狭窄，从而出现的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表现是幽门肌全层增生、肥厚，以环肌更为明显。幽门明显增大呈橄榄型，颜色苍白、表面光滑、按压时质地如硬橡皮，肿块随着日龄而逐渐增大，肥厚的肌层逐渐向胃壁移行，胃窦部界限不明显，十二指肠端则界限分明。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 89次