一,胆道疾病,胆石症及胆道感染是主要的病因。
二,酒精,酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高,引发腺泡细胞损伤,此外酒精在胰腺内氧化代谢时,产生大量活性氧,也有助于激活炎症反应。
三,胰管阻塞,胰管结石,蛔虫,狭窄,肿瘤,如壶腹部周围癌,胰腺癌可以引起胰管阻塞和胰管内压升高。
四,十二指肠降段疾病,如球后穿透溃疡,连见十二指肠乳头的憩室炎,可直接波及胰腺。
五,手术与创伤,腹腔镜,腹部钝挫伤等损伤胰腺组织,导致胰腺严重血液循环障碍。
六,代谢障碍,如高甘油三酯血症,甲状旁腺肿瘤,维生素d过多的导致高钙血症,可导致胰管钙化,促进胰酶提前活化而促发。
七,药物,如噻嗪类利尿药,硫唑嘌呤,糖皮质激素,磺胺类等药物。
八,感染及全身炎症反应,如可继发于急性流行性腮腺炎,甲型流感,肺炎衣原体感染,传染性单核细胞增多症等。