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• 什么是肾积水和巨大肾积水？

  肾积水顾名思义就是尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内的压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩肾的功能减退，我们这时候要提出一个定义叫巨大肾积水，什么叫巨大肾积水呢？也就是成年人的肾积水容量超过1000毫升也就是1升肾盂里边的尿超过1升了或者小儿超过24小时尿液的总量的时候我们称为巨大肾积水，这时候我们要积极地处理找到原发病因梗阻部位。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 10412次

• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2701次

• 小儿巨大肾积水
  小儿巨大肾积水是肾积水容量大于24小时总排尿量，这种情况被定义为巨大肾积水。这种情况是需要尽早手术治疗的，因为积水量太大对肾实质的压迫比较厉害，有可能造成肾功能衰竭。再就是如果长时间不处理，有可能并发感染，弄成脓肾的情况，也有可能需要切除患肾，所以，小儿除非预先不知；如果预先知道，一定避免进展为巨大肾积水，这样肾功能能挽回的可能性比较小。目前，治疗肾积水通过腹腔镜的肾盂成形术，手术创伤小，术后恢复快，治疗效果基本等同于开放手术，得到患儿家长的一致认可。当然，在这些特殊类型的肾积水可能还需要开放式手术进行肾盂成形术，不过目前需要开放手术的越来越少，在大型医院可能开展机器人手术，但大多数家庭承受不起，花费巨大。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-26 1658次

• 小儿巨大肾积水诊断
  一，临床症状，新生儿及婴儿都以为肠道不舒服及腹部肿块儿前来就诊占半数以上，更多表现为间歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶见肾破裂。重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症。二，辅助检查，超声检查对肾积水的诊具断有较高的临床价值。三，X线检查诊断技术，小儿肾积水的X线诊断包括IVU、顺行肾盂造影、逆行肾盂造影及Whitaker灌注测压试验等多项检查方法。四，放射性核素检查，利用肾核素动态显影对肾积水进行诊断。
  语音时长 1:03”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-16 1380次

• 小儿肾积水有自愈的吗
  小儿生理性肾积水是有自愈的可能性的，小儿本身正处于身体发育的阶段，不管是肾脏还是其他部位，恢复能力都比较强，如果是轻微的肾积水。是有可能恢复的。需要积极的进行观察，尤其是一岁以内的如果积水量逐渐增多，要需要。查找原因积极治疗，不可延误病情。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-16 1702次

• 小儿肾积水多久复查
  小儿患者，通过检查存在有肾积水，这个一般建议半年左右复查一次的，最主要是要查明引起肾积水的原因，进行针对性的治疗，小孩肾积水的检查从肾脏超音波检查出孩子有轻微的肾积水现象，虽然有可能是一般的情形，比如说孩子是憋着尿做检查；但也可能是尿液逆流所造成的肾积水。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-20 1101次

• 什么是巨大肾积水
  一般以内容一千毫升以上的肾积水称为巨大肾积水，可以由于先天性肾盂输尿管连接部狭窄，肿瘤或结石等阻塞所引起。这个疾病临床上并不是很多见，主要的症状是腹部囊性肿块儿，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的症状，诊断依据主要是包括以下几点：第一，腹部有一侧性逐渐胀大的囊性肿块。第二，肿块向后伸延至底肌外侧有波动感
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-20 321次

• 小儿肾积水的比例
  小儿肾积水的比例发病率约为1/600至1/800，约占产前缺陷的50%，妊娠发病率从0.02%上升到1%。一般一岁肾盂容量是1到1.5毫升，五岁以内约为1毫升每岁，五岁以上5到7毫升。肾盂积水约50%合并其他泌尿系畸形，主要为对侧生长，肾盂输尿管连接部狭窄为最常见的病因。肾盂输尿管连接处或者是输尿管
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 285次