肾积水顾名思义就是尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内的压力增高,肾盂、肾盏扩张,肾实质萎缩肾的功能减退,我们这时候要提出一个定义叫巨大肾积水,什么叫巨大肾积水呢?也就是成年人的肾积水容量超过1000毫升也就是1升肾盂里边的尿超过1升了或者小儿超过24小时尿液的总量的时候我们称为巨大肾积水,这时候我们要积极地处理找到原发病因梗阻部位。
什么是肾积水和巨大肾积水?
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如何消除肾积水针对肾积水,治疗的目的是去除病因,恢复尿路的连续性和通畅性,保护肾功能,还需要根据患者的具体病情,来进行具体的分析。因为各种不同的原因所导致的肾积水,所采取的消除方法也是不一样的。而且不同严重程度的肾积水,所采取的治疗方法也是有所不同的。最常见的就是结石梗阻导致肾积水,将结石处理后,输尿管通畅就会肾积水缓解。如果是肾盂输尿管连接部狭窄导致,可以行狭窄段切除,行输尿管肾盂吻合,这样也可以解除肾积水。如果是肿瘤导致的肾积水,必须行肾脏输尿管全长切除手术。如果是下尿路梗阻大致的肾积水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱颈抬高、膀胱出口狭窄,通过手术将梗阻解除就可以缓解肾积水。建议患者定期复诊,监测肾功能的变化,平时加强营养、多饮水,防止尿路感染和结石的形成。01:45
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胎儿肾积水有什么危害胎儿肾积水最重要的,就是影响肾的发育和肾功能。通常的情况下,肾脏是我们排尿的过滤器官,那么大部分的尿液,通过肾脏过滤排出来,那么肾积水以后,就是表明输尿管有梗阻,排尿不畅,导致梗阻。那么这种梗阻呢,短时间里头它是可以恢复的,但是时间一长了以后,它的恢复功能就下降。那么这个时候,就会影响到肾脏的功能,甚至将来只有一个正常肾,甚至两个肾都没有,就需要考虑做肾移植。所以肾积水是一个可治愈的,但是需要早期干预的疾病,越早治疗效果越好。01:03
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什么是巨大肾积水一般以内容一千毫升以上的肾积水称为巨大肾积水,可以由于先天性肾盂输尿管连接部狭窄,肿瘤或结石等阻塞所引起。这个疾病临床上并不是很多见,主要的症状是腹部囊性肿块儿,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的症状,诊断依据主要是包括以下几点:第一,腹部有一侧性逐渐胀大的囊性肿块。第二,肿块向后伸延至底肌外侧有波动感。第三,尿液检查一般没有明显异常。第四,超声检查提示是腰腹部充满液体的囊性肿块。第五,静脉肾盂造影患侧不显影,而健侧显影正常。语音时长 1:05”
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小儿巨大肾积水小儿巨大肾积水是肾积水容量大于24小时总排尿量,这种情况被定义为巨大肾积水。这种情况是需要尽早手术治疗的,因为积水量太大对肾实质的压迫比较厉害,有可能造成肾功能衰竭。再就是如果长时间不处理,有可能并发感染,弄成脓肾的情况,也有可能需要切除患肾,所以,小儿除非预先不知;如果预先知道,一定避免进展为巨大肾积水,这样肾功能能挽回的可能性比较小。目前,治疗肾积水通过腹腔镜的肾盂成形术,手术创伤小,术后恢复快,治疗效果基本等同于开放手术,得到患儿家长的一致认可。当然,在这些特殊类型的肾积水可能还需要开放式手术进行肾盂成形术,不过目前需要开放手术的越来越少,在大型医院可能开展机器人手术,但大多数家庭承受不起,花费巨大。语音时长 01:37”
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肾积水是啥病病情分析:肾积水就是因为输尿管或者肾脏盏颈、肾盂有梗阻导致肾脏产生的尿液不能排出,从而引起肾脏集合系统的扩张。如果积水扩张到一定程度会影响肾功能,导致肌酐,尿素氮升高。如果双侧肾脏都出现重度积水的话,容易产生尿毒症。意见建议:发现肾脏积水后及时去医院的泌尿外科就诊。进一步的完善相关辅助检查,明确引起积水的具体原因,及时的解除梗阻,避免肾功能进一步变差。
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什么是重度肾积水病情分析:在患有肾积水时,如果肾积水量超过1000毫升时,临床上称为重度肾积水。这时会导致肾皮质菲薄,肾皮质的厚度往往只有一毫米左右,肾功能严重受损。意见建议:在患有肾积水时,建议完善泌尿系统超声检查,腹部CT检查等,明确引起肾积水的病因,积极的治疗导致肾积水的原发性疾病。
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什么是巨大肾积水一般以内容一千毫升以上的肾积水称为巨大肾积水,可以由于先天性肾盂输尿管连接部狭窄,肿瘤或结石等阻塞所引起。这个疾病临床上并不是很多见,主要的症状是腹部囊性肿块儿,此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的症状,诊断依据主要是包括以下几点:第一,腹部有一侧性逐渐胀大的囊性肿块。第二,肿块向后伸延至底肌外侧有波动感
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什么是肾积水肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。根据病因肾积水又可为先天性和后天性肾积水两种,先天下肾积水多见于婴幼儿先天发育畸形,比如临床上常见的肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾、重复肾畸形。后天性肾积水一般常见于炎症导致的输尿