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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 7864次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9548次

• 多发性骨髓瘤蛋白尿正常吗
  多发性骨髓瘤可累及肾脏，称为多发性骨髓瘤肾病或者是多发性骨髓瘤肾损害，可以导致尿液中出现轻链蛋白，在肾小管内聚集可以堵塞肾小管，轻链蛋白被近曲小管重吸收后在溶酶体内降解产生毒性引起肾小管损伤。所以这种情况是不正常的，主要是因为轻链蛋白从尿液中排出。最大的特征是肾小管内存在大量的轻链免疫球蛋白形成特殊的管型，可以引起肾小管内管型阻塞，可以引起肾小管损害。主要是以化疗为主的综合性治疗，给予保护肾脏的药物进行治疗，注意定期监测，根据骨髓穿刺里骨髓瘤细胞的多少来评价治愈的效果。
  语音时长 1:15”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 2296次

• 多发性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多发性骨髓瘤的主要表现。病人可没有水肿，尿中除蛋白、少许管型、上皮细胞外，无其他异常情况。据统计，约有60%的病人仅以孤立性蛋白尿为表现。尿蛋白最多可高达20g/24h，故做本周蛋白试验常呈阳性。多发性骨髓瘤引起大量蛋白尿常见的因素为：骨髓瘤时尿中可出现一种轻链，它是多发性骨髓瘤产生过多免疫球蛋白的其中之一。它分子量小，很容易滤过肾小球，进入肾小管。平时仅有小量的轻链从尿中排出，其余全部由肾小管回吸收。但如滤过量过多，小管回吸收达到饱和，此时的肾小管腔内就会存在大量轻链蛋白质，因此容易聚合，发生沉淀，形成许多管型，阻塞肾小管腔内的流通。此外，过多的轻链对肾小管上皮细胞直接发生毒害作用，所以造成肾小管的损伤引起蛋白尿。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-27 6520次

• 多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
  多发性骨髓瘤发生低蛋白血症的原因，主要是产生异常的免疫球蛋白，从而产生低蛋白血症，主要表现为肢体的末端，下肢的水肿，因此单纯应用白蛋白不能从根本控制低蛋白血症，应该通过原发病的控制，间断用利尿药物缓解症状，如果患者存在严重低蛋白血症，可以结合以上治疗基础上间断补充白蛋白。
  潘琳莉 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 1902次

• 多发性骨髓瘤复发吗
  多发现骨髓瘤是会复发的，它是一种恶性的血液肿瘤性疾病，目前在较多西医临床上对于骨髓瘤的治疗，可以概括为化疗加自体移植。但也并非所有的多发性骨髓瘤都有自体移植的条件，最好是在化疗缓解后进行，很多自体移植复发的骨髓瘤病人症状跟初始的表现差不多，比如骨痛、贫血、肾功能不全，这是常见的症状表现。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2501次

• 多发性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多发性骨髓瘤的主要表现。病人可没有水肿，尿中除蛋白、少许管型、上皮细胞外，无其他异常情况。据统计，约有60%的病人仅以孤立性蛋白尿为表现。尿蛋白最多可高达20g/24h，故做本周蛋白试验常呈阳性。多发性骨髓瘤引起大量蛋白尿常见的因素为：骨髓瘤时尿中可出现一种轻链，它是多发性骨髓瘤产生过多
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 1382次

• 多发性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，这种疾病的患者骨髓中产生单克隆浆细胞，这种浆细胞会产生免疫球蛋白，还会导致过多的轻链产生，这些轻链会损害到肾小管，出现蛋白尿，所以多发性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子为主，主要是肾小管的病变，造成蛋白定量不多，很少超过一克。如果超过一克，甚至尿蛋白定量超过3.5克的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 420次