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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8180次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9805次

• 多发性骨髓瘤蛋白尿正常吗
  多发性骨髓瘤主要是侵犯我们的肾脏，称为多发性骨髓瘤肾病，肾损害，它可以导致我们的尿中出现蛋白，在肾小管中聚集可以堵塞肾小管。另外蛋白被近曲小管重吸收后，再降解可以产生毒性，也可以引起肾小管的损伤，所以这种情况下是不正常的。主要是由于蛋白从尿中排出，最大的一个特征就是肾小管内存在大量的免疫球蛋白，可以形成特殊的管型，引起肾小管内堵塞，也可以引起肾小管损害。针对这种情况，治疗主要选择以化疗为主的一个综合性治疗，并且用保肾脏的一些药物，定期监测肾功能，而且要监测骨髓穿刺里面骨髓瘤细胞的多少，来评价治愈的效果。
  语音时长 1:20”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1922次

• 多发性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多发性骨髓瘤的主要表现。病人可没有水肿，尿中除蛋白、少许管型、上皮细胞外，无其他异常情况。据统计，约有60%的病人仅以孤立性蛋白尿为表现。尿蛋白最多可高达20g/24h，故做本周蛋白试验常呈阳性。多发性骨髓瘤引起大量蛋白尿常见的因素为：骨髓瘤时尿中可出现一种轻链，它是多发性骨髓瘤产生过多免疫球蛋白的其中之一。它分子量小，很容易滤过肾小球，进入肾小管。平时仅有小量的轻链从尿中排出，其余全部由肾小管回吸收。但如滤过量过多，小管回吸收达到饱和，此时的肾小管腔内就会存在大量轻链蛋白质，因此容易聚合，发生沉淀，形成许多管型，阻塞肾小管腔内的流通。此外，过多的轻链对肾小管上皮细胞直接发生毒害作用，所以造成肾小管的损伤引起蛋白尿。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-27 6626次

• 多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
  多发性骨髓瘤发生低蛋白血症的原因，主要是产生异常的免疫球蛋白，从而产生低蛋白血症，主要表现为肢体的末端，下肢的水肿，因此单纯应用白蛋白不能从根本控制低蛋白血症，应该通过原发病的控制，间断用利尿药物缓解症状，如果患者存在严重低蛋白血症，可以结合以上治疗基础上间断补充白蛋白。
  潘琳莉 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 2102次

• 多发性骨髓瘤复发吗
  多发现骨髓瘤是会复发的，它是一种恶性的血液肿瘤性疾病，目前在较多西医临床上对于骨髓瘤的治疗，可以概括为化疗加自体移植。但也并非所有的多发性骨髓瘤都有自体移植的条件，最好是在化疗缓解后进行，很多自体移植复发的骨髓瘤病人症状跟初始的表现差不多，比如骨痛、贫血、肾功能不全，这是常见的症状表现。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2701次

• 多发性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多发性骨髓瘤的主要表现。病人可没有水肿，尿中除蛋白、少许管型、上皮细胞外，无其他异常情况。据统计，约有60%的病人仅以孤立性蛋白尿为表现。尿蛋白最多可高达20g/24h，故做本周蛋白试验常呈阳性。多发性骨髓瘤引起大量蛋白尿常见的因素为：骨髓瘤时尿中可出现一种轻链，它是多发性骨髓瘤产生过多
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 1382次

• 多发性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，这种疾病的患者骨髓中产生单克隆浆细胞，这种浆细胞会产生免疫球蛋白，还会导致过多的轻链产生，这些轻链会损害到肾小管，出现蛋白尿，所以多发性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子为主，主要是肾小管的病变，造成蛋白定量不多，很少超过一克。如果超过一克，甚至尿蛋白定量超过3.5克的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 420次