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• 支气管哮喘特征是什么

  支气管哮喘特征表现为反复发作性的喘息、气短、胸闷或咳嗽，尤其在夜间和清晨症状加重。典型的哮喘发作为呼气性的呼吸困难，部分患者可以有鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、干咳等。其病因主要与遗传因素和环境因素有关，比如感染吸入过敏原或运动等都可以诱发，哮喘在发作前往往有一些前驱的症状，如果不及时的处理可以因支气管痉挛阻塞，而出现哮喘的发作。严重者可被迫采取座位和端坐呼吸，出现干咳或者咳吐大量的白色痰液，甚至出现紫绀等情况。支气管哮喘的治疗主要是要坚持长期的治疗控制症状，减少复发的机会，一般要采取药物治疗，长期的药物治疗包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入，一周以上才能有明显的效果，同时联合使用，长效的β受体激动剂，用于缓解支气管平滑肌的痉挛，常见的药物有，福莫特罗、沙美特罗，以及口服的像茶碱等。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 2825次

• 什么是支气管哮喘

  支气管哮喘是慢性的呼吸道炎症性疾病，表现为反复发作的咳嗽、胸闷及呼吸困难。支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病，是一种反复发作性的疾病，是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症，与气道高反应相关，与遗传、变应原、药物及食物等也有关。其临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难，同时伴有胸闷等症状，通常在夜间和凌晨发作比较明显。通常支气管哮喘不能根治，但是坚持长期的规范化治疗，是可以控制症状，减少复发的。对于支气管哮喘的患者要避免接触过敏原，避免空气污染，如家用喷雾剂、烟雾等，饮食应以清淡为主，避免致敏食物，如海鲜等的摄入。同时要加强体育锻炼，以增强体质，不要做剧烈的运动，以免出现运动诱发的支气管哮喘发作。

  

  01:40
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 6612次

• 重症支气管哮喘血气分析
  重症支气管哮喘血气分析显示氧分压下降，早期患者的二氧化碳分压也下降，随病情进展患者呼吸窘迫，加重通气量明显不足，体内的二氧化碳无法排出，出现二氧化碳分压升高的情况。随二氧化碳分压上升，患者可出现呼吸性酸中毒，ph值可低于7.35，如果缺氧，二氧化碳潴留时间较长，血液处于酸性状态过长，可导致血管舒张，产生血压下降的情况。血压下降又会导致机体重要组织器官灌注不足，体内大量的酸性代谢产物蓄积，细胞功能的方式转变为无氧酵解，产生大量乳酸，血气分析显示乳酸升高，同时体内的碳酸氢根会快速消耗，进一步导致代谢性酸中毒，如果不能及时纠正，很容易导致全身器官衰竭以致死亡。
  语音时长 1:33”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 4934次

• 重症支气管哮喘的血气
  提示存在严重的低氧血症和高二氧化碳血症，病情严重的病人还会出现碳酸氢根明显减少，出现代谢性酸中毒。一、重度哮喘发作的治疗：1、常规治疗氧疗，可以采取多种方式有鼻导管、面罩，甚至可以用无创呼吸机，帮助患者改善缺氧。2建立静脉通路，纠正脱水。应用糖皮质激素应早期足量。二、作用机理：多环节抗炎，减少微血管渗漏，减轻黏膜水肿，增强β2肾上腺素受体激动剂对气道平滑肌的松弛作用，稳定溶酶体膜，抗过敏等。三、静脉应用糖皮质激素的原则：紧急治疗原则：不要使用过晚，不要使用剂量太低，不应使用时间太长。短期治疗原则：炎症加重时治疗时限应小于十天，可以突然停药，不需要减撤药。四、静脉用糖皮质激素的用法：首选甲基强的松龙或琥珀氢化可的松，分次给药。
  语音时长 1:45”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-20 1280次

• 支气管扩张血气分析是什么
  哮喘发作时，由于平滑肌痉挛，黏膜水肿，分泌物增多导致形成不完全阻塞吸气肌收缩，胸廓扩大，气体尚能进入肺泡；呼气时，肺内压增加、气管闭陷，气道阻力进一步升高，肺泡内气体不能充分排出而使整个肺逐渐膨胀 这个是哮喘 呼气性呼吸困难的机制 按照这个机制分析，应该是Pao2 下降 Paco2上升才对啊 但是书上给的是 Paco2 下降 理由是过度通气， 可是都呼气性呼吸困难了啊 就算呼吸频率加快，还是呼不出来啊 最多也就是缓解pao2 paco2 应该还是高才对 至少不应该低啊 所以始终理解不了。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1102次

• 重症支气管哮喘处理
  重症支气管哮喘的处理 1、静脉给药。适用于重症支气管哮喘急性发作，而且近24小时之内未使用过茶碱类药物的患者，茶碱有效安全的血药浓度范围应在六到十五毫克每升。多索茶碱是茶碱的衍生物，该药的支气管平滑肌松弛作用是氨茶碱的十到十五倍，并且具有茶碱没有的镇咳作用，而且作用时间长，无依赖性，应用安全。 2、口服给药。包括氨茶碱和用于轻、重度哮喘发作和维持治疗。一般剂量为每天六到十毫克每千克，昼夜血浓度平稳，平喘作用可维持十到24小时，尤其适用于夜间哮喘症状控制，如优喘平、舒弗美每日一次。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1202次

• 重症支气管哮喘处理
  支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2019-01-15 1845次

• 重症支气管哮喘症状
  咳嗽和呼吸困难、胸闷和胸痛是重症支气管哮喘的主要症状，发作时支气管平滑肌痉挛，气道黏液分泌显著增多，导致气道阻塞。发作时气道阻塞等相应病理变化更为严重，并随病情进展而加重，引起一系列病理以及生理的变化。气道受到压迫的程度和支气管平滑肌张力有关，支气管平滑肌的收缩可使气道硬度增加，这可能是出现气道受压
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2019-01-10 2699次