提示存在严重的低氧血症和高二氧化碳血症,病情严重的病人还会出现碳酸氢根明显减少,出现代谢性酸中毒。
一、重度哮喘发作的治疗:
1、常规治疗氧疗,可以采取多种方式有鼻导管、面罩,甚至可以用无创呼吸机,帮助患者改善缺氧。
2建立静脉通路,纠正脱水。应用糖皮质激素应早期足量。
二、作用机理:多环节抗炎,减少微血管渗漏,减轻黏膜水肿,增强β2肾上腺素受体激动剂对气道平滑肌的松弛作用,稳定溶酶体膜,抗过敏等。
三、静脉应用糖皮质激素的原则:
紧急治疗原则:不要使用过晚,不要使用剂量太低,不应使用时间太长。短期治疗原则:炎症加重时治疗时限应小于十天,可以突然停药,不需要减撤药。
四、静脉用糖皮质激素的用法:
首选甲基强的松龙或琥珀氢化可的松,分次给药。