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• 脊柱骨折患者如何预防脊髓损伤

  如果我们发现了一个患者，可能有脊柱骨折，同时伴有脊髓损伤的话，我们就要注意，搬运病人时要禁止双人搬运。比如说一个人抬身子，一个人抱腿，应该至少三个人平托病人，一个人比如托着颈背部，一个人托着腰臀部，一个人托着下肢。或者采用滚动法把患者搬上担架，要注意对骨折部位的保护，要注意对颈椎骨折的病人，应该保持有专人，一人专门平托头颈部，避免保持头颈部的平直位。而且我们要注意，在搬运病人过程当中，不要用软质担架，要用硬质的担架或者木板，有颈椎骨折的病人要用颈托保护，颈托两边要固定好，避免颈椎的来回摆动，造成颈髓的进一步损伤。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1500次

• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17667次

• 脊柱骨折及脊髓损伤
  这就说明当时受的暴力还是非常大的，才引起了骨皮质有断裂并且脊髓神经有损伤，针对这种情况手术还是治疗的主要手段，需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后才可以安排进行手术治疗的，一般进行切开复位内固定手术治疗，并椎管探查减压手术治疗目的是为了恢复骨折的稳定性并且解除神经的受压为神经的恢复创造条件。术后需要严格的注意卧床休息保护一段时间的，对伤口要积极的进行换药消毒防止感染是非常重要的，在床上翻身的时候要整个身体一块翻，防止扭曲身体引起二次损伤，需要经常地翻身防止压疮的出现，需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以，再就是应用一些营养神经的药物治疗来促进神经的恢复。
  语音时长 1:35”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 1864次

• 脊柱骨折是否并发脊髓损伤
  如果脊柱骨折一般的话损伤比较严重，都可能会并发脊髓损伤，当然轻度的脊柱骨折没有明显的错位，对脊髓也许没有什么太大的损伤。这个检查诊断是非常明确的，通过做个CT或者是核磁检查，就能够明确脊髓到底有没有受伤。脊柱骨折是一种比较严重的骨折，应该早期进行诊断，早期进行治疗，如果怀疑是脊柱骨折在搬运的过程中一定要注意保持颈背部处于一个平面状态。不能再次引起脊柱骨折的加重，不能一人抱头一人抱脚，这种类似的抬病人的方式。
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  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-10-16 1589次

• 脊柱骨折是否并发脊髓损伤
  病情分析：脊柱骨折不一定会并发脊髓损伤，有的脊柱骨折，仅仅累及椎体或者椎体后方的棘突、横突等，并不会导致脊髓损伤。但有的严重的脊柱骨折，可能会伴有椎体间脱位、骨折碎块在椎管内占位压迫脊髓，导致较严重的脊髓损伤。意见建议：脊柱骨折如果累及脊髓，那么会导致严重的神经症状，比如下肢感觉运动障碍、大小便功能障碍等。这种情况一般需要立即在麻醉下进行手术治疗，尽早解放，神经稳定脊柱，改善预后。部分患者可能会有不同程度的终身后遗症。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-30 902次

• 第七胸椎骨折损伤哪个脊髓平面
  病情分析：第7胸椎骨折一般损伤脊髓平面是第7胸椎的脊髓平面。常常会引起不同程度的瘫痪症状，也有可能会伴随大小便的功能障碍。意见建议：需要积极的完善检查，积极的进行手术治疗，去除局部的骨头碎片，解除神经的压迫，同时还要积极的使用椎弓根螺钉进行固定，能够有效的维持脊椎的生理位置。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-31 2105次

• 颞骨骨折损伤什么神经
  对于颞骨骨折的病人很容易伤及2、3、4、5、6等颅神经，发生弱视、上睑下垂眼睑变小瞳孔扩大以及导致斜视以及眼球运动受限等眼部的症状。还会有三叉神经受到损伤以后，引起三叉神经疼痛的情况。如果损伤了颈内动脉还会导致大出血的情况，如果说导致了听神经受损也会引起病人听力的改变，导致传导性的耳聋。如果病人出现
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 221次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  需要根据患者的实际症状来判断脊椎骨折脱位是否并发脊髓损伤，如果患者出现上肢下肢感觉运动功能障碍，出现麻木，痛觉过敏的情况，有可能已经出现了脊髓损伤。损伤到脊髓的情况下，需要马上通过手术治疗。手术前要做全面的核磁共振以及颈椎CT检查，手术后则
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次