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• 脊柱骨折患者如何预防脊髓损伤

  如果我们发现了一个患者，可能有脊柱骨折，同时伴有脊髓损伤的话，我们就要注意，搬运病人时要禁止双人搬运。比如说一个人抬身子，一个人抱腿，应该至少三个人平托病人，一个人比如托着颈背部，一个人托着腰臀部，一个人托着下肢。或者采用滚动法把患者搬上担架，要注意对骨折部位的保护，要注意对颈椎骨折的病人，应该保持有专人，一人专门平托头颈部，避免保持头颈部的平直位。而且我们要注意，在搬运病人过程当中，不要用软质担架，要用硬质的担架或者木板，有颈椎骨折的病人要用颈托保护，颈托两边要固定好，避免颈椎的来回摆动，造成颈髓的进一步损伤。

  

  01:18
  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1565次

• 脊髓损伤并发症

  脊柱脊髓损伤，另外一个重要的临床表现，就是括约肌功能的障碍。那么括约肌障碍，主要表现为大小便功能的障碍。这种在脊髓损伤的早期，由于脊髓休克，那么这个括约肌，还有排尿肌等等这些，所有的这些括约肌功能，处于失支配状态，会出现明显的尿潴留现象。膀胱胀得很大，患者却没有排尿的感觉，那么等到这个脊髓休克期，过了以后，由于括约肌功能慢慢地恢复，那么往往会出现，比较多的残余尿。这一类患者在排尿的时候，往往通过这个手压腹部，或者增加腹压来排尿，但是在检测的时候，会有尿排不尽的情况。如果是腰骶部的这种排便中枢，括约肌中枢受到了损伤，在晚期也会出现比较明显的，尿失禁和便失禁的情况。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 4498次

• 脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  对脊柱骨折脱位否存在有脊髓神经损伤的问题，主要还是根据病人的症状，体征和辅助检查来综合进行判断的，如果病人脊柱骨折脱位了出现肢体感觉的障碍，或者是疼痛，或者是大小便的异常，再就是完全性的瘫痪，一般就认为脊髓神经损伤了。要想明确诊断的话还需要配合一些辅助的检查，比如需要拍个普通的x线光片，做个ct和局部的磁共振就可以明确脊髓神经损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就可以。一般手术为主要的治疗手段，需要积极的进行切开复位内固定，并椎管探查减压，恢复骨折的稳定性，并解除对于神经的受压，为神经的恢复创造条件就可以。
  语音时长 1:25”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-07 1524次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  对于判断脊柱骨折脱位是否存在脊髓神经损伤的问题，主要还是根据病人表现的症状为主，并配合一些辅助的检查，就可以明确诊断的。如果病人脊柱骨折脱位了，并且出现四肢感觉的异常，大小便的异常，或者是出现功能运动障碍或者是完全瘫痪，这就说明伴随有脊髓神经损伤。要想具体明确脊髓神经损伤的严重程度，还需要配合一些辅助的检查，比如说普通的x线光片、局部的ct、局部的磁共振就可以明确。一旦发现还是需要积极的进行对症治疗，需要积极的进行手术，进行切开复位内固定，并脊髓神经探查减压，为神经的恢复创造条件就可以。
  语音时长 1:25”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-07 2745次

• 脊柱骨折是否并发脊髓损伤
  病情分析：脊柱骨折不一定会并发脊髓损伤，有的脊柱骨折，仅仅累及椎体或者椎体后方的棘突、横突等，并不会导致脊髓损伤。但有的严重的脊柱骨折，可能会伴有椎体间脱位、骨折碎块在椎管内占位压迫脊髓，导致较严重的脊髓损伤。意见建议：脊柱骨折如果累及脊髓，那么会导致严重的神经症状，比如下肢感觉运动障碍、大小便功能障碍等。这种情况一般需要立即在麻醉下进行手术治疗，尽早解放，神经稳定脊柱，改善预后。部分患者可能会有不同程度的终身后遗症。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-30 902次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  病情分析：判断脊柱骨折脱位是否伴有脊髓损伤，最典型的症状是看是否合并有神经症状，比如上肢下肢的感觉运动功能障碍。意见建议：一般这种情况轻者是肢体的痛觉过敏，感觉有麻木，严重的会有感觉消失肌力明显减退或者消失。这种情况还需要进一步通过影像学来判断，比如脊椎的CT和核磁共振扫描。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-13 1601次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤主要根据症状和体征进行评估，如患者出现下肢麻木，活动受限，查体出现感觉、温觉、触觉、运动肌力明显改变，即考虑为脊髓损伤。应及时诊断脊髓损伤，诊断包括：1、脊髓损伤平面的诊断。2、脊髓损伤性质的诊断。3、脊髓损伤严重度分级。4、脊髓损伤的医学影像学诊断。5、脊髓损伤的电
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-05-16 1491次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  需要根据患者的实际症状来判断脊椎骨折脱位是否并发脊髓损伤，如果患者出现上肢下肢感觉运动功能障碍，出现麻木，痛觉过敏的情况，有可能已经出现了脊髓损伤。损伤到脊髓的情况下，需要马上通过手术治疗。手术前要做全面的核磁共振以及颈椎CT检查，手术后则
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次