慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的原因有哪些?

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医生主讲实录

胰岛素抵抗,也就是胰岛素敏感性下降,可发生于慢性肾脏病的早期,机制主要有外周组织扩血管效用下降,胰岛素受体后信号传导障碍,胰岛素调节的细胞内糖代谢关键酶活性下降。循环中存在许多拮抗胰岛素活性的物质,比如游离脂肪酸,生长激素等等。

高蛋白饮食和贫血能导致胰岛素敏感性下降,酸中毒可导致胰岛素敏感性下降,各种细胞介质增多,在许多组织中均能抑制胰岛素的作用,上述就是慢性肾脏病病人,出现胰岛素抵抗的原因。

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