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• 冠心病的药物治疗

  冠心病实际上，是冠状动脉粥样硬化性心脏病，我们不管目前的这种药物治疗，还是介入治疗，只是针对它的这种病变，进行相应治疗，它是一个慢性的疾病，我们不能从根本上扭转，或者逆转这种病变的形成，所以我们对于所有的冠心病患者来说，需要长期的这种药物治疗，包括阿司匹林、他汀，还有一些降压的、降糖的等等，一些相应的这种药物治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 4459次

• 冠心病的治疗方法

  冠心病分为很多类型，有的人表现为心绞痛，有些人表现为心力衰竭，有些人表现为心律失常，但是冠心病最主要的原因，就是血管病，也就是冠状动脉粥样硬化。所以我们对冠心病的治疗，主要第一就要预防斑块，预防斑块的治疗，就是控制好导致斑块原因，比如说三高，包括高血压的治疗，高血脂的治疗，还有糖尿病的治疗。另外就是抗血小板的治疗，抗血小板的治疗主要是阿司匹林等等，它的目的，就是为了预防斑块破裂导致的血栓，也就是预防心梗的发生。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 8448次

• 硝酸酯制剂产生耐药的原因
  耐药现象是硝酸脂直接治疗效果下降的主要原因，皮肤给药最易耐药，耐药的机理主要是：硝酸酯制剂是通过于血管平滑肌上的硝酸酯受体结合进入细胞转化为亚硝基硫醇和一氧化氮，激活鸟甙酸环化酶使三磷酸鸟苷转化为环磷酸鸟苷，后者使血管平滑肌松弛，血管扩张。由于长期使用硝酸酯制剂使血管平滑肌细胞内的硝酸酯受体的sh基过度消耗，减弱了硝酸酯的扩血管作用，另外长期的应用硝酸酯制剂扩张血管使体内儿茶酚胺分泌增多，激活了肾素血管紧张素醛固酮系统，从而导致水钠潴留，血容量增加，部分减弱了该药的药理作用。预防方法是，一、间歇服药，使血管平滑肌内的sh基得以恢复。二、补充巯基，如加用半胱氨酸、蛋氨酸等药物。三、更换药物种类或者是剂型。四、与其他药物合用，如利尿剂对抗硝酸酯制剂引起的水钠潴留以及血容量增加。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-09 2182次

• 硝酸酯制剂的功能主治？
  硝酸酯类药物是用来治疗心绞痛的药物，对于较重的心绞痛发作的病人，可使用作用比较快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉降低阻力，增加冠状动脉循环的血流量外，通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量，心腔内压，心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需要从而缓解心绞痛。常用的制剂有:一、硝酸甘油可以迅速为唾液所溶解而吸收，往往1-2分钟开始起作用，半个小时之后作用消失，常见的不良反应有头晕，头部跳动感，面红，心悸等。二、硝酸异山梨酯可以用于5-10毫克舌下含化，一般2-5分钟见效，作用可维持2-3小时。
  语音时长 1:22”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 4335次

• 硝酸酯制剂治疗冠心病的机理是什么
  硝酸酯类药物可以解除冠状动脉痉挛及扩张狭窄的冠状动脉，同时可以降低外周血管阻力，减轻心脏的后负荷，使心肌耗氧量减少，从而可以改善冠心病的症状。除此之外，硝酸酯类药物还具有一定的抑制血小板作用，有助于抑制血小板的粘附和聚集。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-12-07 1501次

• 冠心病常吃硝酸甘油行吗
  病情分析：冠心病常吃硝酸甘油可以。硝酸甘油片，一般建议是急性发作时使用，平常不需要吃。也可以使用相似药物代替，比如单硝酸异山梨酯缓释片。冠心病的主要症状就是活动后出现胸闷胸痛症状，一般休息后或者服用硝酸甘油类药物可以得到缓解。意见建议：冠心病患者，建议常规备硝酸甘油或者硝酸异山梨酯，速效救心丸等药物，以备冠心病急性发作时使用。常规药物阿司匹林，阿托伐他汀还是需要长期服用。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-27 3607次

• 冠心病的发病机理
  冠心病的发病机理包括心肌耗氧与供养失衡和冠状动脉痉挛。当心肌吸氧量突然增加的时候，比如活动或者是激动的时候心率增快，心脏的负荷增加，心肌耗氧量增加，如果病人冠状动脉存在粥样斑块，冠脉血流调节受限制，或者是由于其他因素使供氧跟不上吸氧的话，则会使心肌发生明显的缺氧而产生心绞痛。当休息的时候，心肌耗氧量
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 502次

• 硝酸酯制剂的功能主治？
  硝酸酯类药物是用来治疗心绞痛的药物，对于较重的心绞痛发作的病人，可使用作用比较快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉降低阻力，增加冠状动脉循环的血流量外，通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量，心腔内压，心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需要从而缓解心绞痛。常用的制剂有
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 567次