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• 深静脉血栓临床表现

  当深静脉血栓比较轻的时候，患者最初可能感到肿胀不适或者是下肢腿内侧，有条索样的疼痛，个别情况下走路的时候有牵拉感，特别是当步行爬楼梯的时候或者弯曲伸腿的时候，觉得腿内侧有点紧张感觉，用手去压会疼痛。对于症状比较重的病人在大腿根部用手去压它，可能会疼痛，腿变得粗一些局部会有水肿，局部浮肿和对侧相比发现小腿和大腿加重，腿变粗、疼痛加重。这种情况需要积极地去医院找医生进行检查、做彩超，观察是否有深静脉血栓形成。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 4689次

• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 17226次

• 人工膝关节置换术后深静脉血栓的治疗方法
  ①抬高患肢，卧床休息10天左右。②抗凝治疗，常用抗凝药物为肝素和华法林，用法是先静脉给予肝素100〜150U/kg，然后给予维持量10〜15U/(kg·h)，使部分凝血酶原时间（APTT）控制在正常值2〜2.5倍以下水平。如果血栓不再扩延，改用华法林持续3〜6个月。③溶栓治疗，常用药物有链激酶和尿激酶，疗效不肯定，可引起伤口出血。④静脉血栓取出术,适用于范围局限，病期在48h以内的原发性髂股静脉血栓。⑤下腔静脉网成形术，该手术在于可预防致命的肺栓塞的发生。适用于DVT病人因某些原因不能采用保守治疗，通过药物治疗无效，不能控制血栓蓃延，下肢深静脉血栓已扩展到下腔静脉且并发肺栓塞，小型肺栓塞反复发作者。⑥辅助方法，长期服用丹参，阿司匹林等。
  语音时长 1:19”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-22 3971次

• 人工膝关节置换术后的深静脉血栓成因是什么
  深静脉血栓形成深静脉血栓是人工膝关节置换术后严重的并发症之一。下肢静脉血栓形成的因素：①静脉血流滞缓，血流速度减慢后，血液中的细胞成分停滞在血管壁上，最终形成血栓。术前卧床时间长，术中病人制动，麻醉后周围静脉舒张，术后卧床，石膏制动和膝下衬垫等均可使下肢深静脉血流减慢。②静脉壁损伤，拉钩对静脉的挫伤、撕裂伤及术中过多的使用电烧，特别是电烧尖端接触拉钩，易使血管壁烧伤而破坏，诱发深静脉血栓。③血液高凝状态，大手术本身，某些周身疾病，失血过多或输血过量均可引起血液高凝状态，进而引起深静脉血栓。
  语音时长 1:10”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-22 4040次

• 膝关节置换术后如何预防静脉血栓
  病情分析：膝关节置换术后要预防静脉血栓，需要做到以下几点，第一，服用抗凝药物，可以口服利伐沙班或阿哌沙班等来进行抗凝治疗，疗程一般为5周。第二，术后早期开始进行患肢的功能锻炼。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：膝关节置换术后建议患者应定期复诊，可以通过复查下肢静脉B超检查明确是否有深静脉血栓形成，同时还需要复查凝血4项，观察凝血时间是否有改变。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-22 1703次

• 膝关节单髁置换术后应怎样预防深静脉血栓
  病情分析：膝关节单髁置换术后要想预防深静脉血栓，需要做到以下几点，一，需要积极的用一些抗凝的药物，比如低分子肝素钙，来预防血栓的发生。二，需要尽早的让病人进行功能锻炼，下地活动，也可以有效的预防血栓。意见建议：除了预防血栓以外，还需要积极的进行功能锻炼，来恢复病人正常关节活动度，并且需要积极的进行局部刀口换药消毒，目的是为了预防感染的发生。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-22 1401次

• 深静脉血栓形成的临床表现
  在临床上，深静脉血栓形成的临床表现，主要包括肢体的肿胀、疼痛、皮温升高，另外，有的患者还会出现呼吸困难、胸闷等临床症状，所以说。对于深静脉血栓形成的临床表现认识上一定要全面。深静脉血栓一旦形成，如果不进行及时的救治，深静脉血栓一旦脱落，会导致患者出现致命性的肺栓塞，会影响到患者的生命安全，所以说，建
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-02 1074次

• 下肢深静脉血栓的临床表现
  下肢深静脉血栓的临床表现，主要为下肢的肿胀、疼痛、皮温升高，因此，对于下肢深静脉血栓的临床表现，认识上一定要全面，下肢深静脉血栓属于临床上的常见疾病，一旦发生，深静脉血栓一旦脱落，有可能会造成患者出现致命性的肺栓塞，影响到患者的生命安全，所以说，要引起足够的重视才行。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-22 841次