全膝关节置换术后康复

医生主讲实录

膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗,在我们阶梯化治疗,它是最后一种方式,最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下,只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪,是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛,改善畸形,改善功能,明确地提高生活质量。

但是我们做完关节置换以后,就应该进行有效的康复。康复主要包括:第一个预防并发症的发生;第二改善膝关节的功能;第三个就是我们能改善步态,让人行走正常。在这个康复过程当中,要注意以下几点:

做完手术的1-3天,这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动,这个时候主要是促进血液循环、预防粘连,这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候,主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习,做屈膝的练习,屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程,可能有点疼痛,但是一定要坚持,坚持几天就明显改善了。

同时这个练习过程,可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内,主要是膝关节的肌肉训练,跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的,或者手术大夫的明确指导,经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况,让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后,你电话中随访他说练挺好,其实一来我们可能开展的活动度,整个步态出现了问题了,这个时候应该定时找大夫复查,而使关节置换以后功能获得最大化。

以上内容仅供参考

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