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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10053次

• 如何区别肾小球肾炎和肾盂肾炎

  肾小球肾炎和肾盂肾炎是两个完全不同的疾病，其发病原因临床表现以及治疗均是不相同的。第一，肾盂肾炎，肾盂肾炎本质上是感染性疾病属于上尿路的感染，病变的部位是在肾盂，最常见的是细菌感染而引起的，比如大肠杆菌，患者会有明显的发热、寒颤、尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等相关的表现，病人还会有腰痛、肾区叩痛等相关表现。治疗是需要应用抗生素来治疗的，可选的抗生素，比如头孢类的或者是喹诺酮类的药物。第二，肾小球肾炎，肾小球肾炎的病变部位是在肾脏，可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎等等，肾炎的发病主要和免疫反应有关系，临床表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，伴有或者不伴有肾功能的减退，在治疗方面除了急性肾小球肾炎，需要应用抗生素治疗之外，其他都是不需要的。要根据疾病的严重程度以及肾穿刺病理的情况决定治疗，有些患者可能会应用糖皮质激素等类的免疫抑制治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 4185次

• 肾炎与腰痛的区别
  肾炎是指一组，肾小球疾病，其主要的临床表现为血尿，高血压，水肿，为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，缓慢进展。早期肾炎患者可以乏力疲倦，有的肾炎患者可无明显临床症状，血压可正常或轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况持续一段时间以后逐渐恶化，发展成为尿毒症。而腰痛，是指疾病的症状，腰痛可以有很多原因引起，腰肌劳损，腰椎骨质增生，腰部扭伤，女性盆腔疾病，如盆腔炎，附近炎，都会引起腰痛，而且泌尿系统感染，如急性肾盂肾炎都会出现剧烈腰痛，所以说腰痛和肾炎是有明显区别的。
  语音时长 1:46”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-12 1658次

• 腰痛和肾痛的区别
  腰痛和肾痛的区别主要在于首先腰痛多表现为钝痛，因为是由于腰椎腰肌疾病引起。而肾痛多表现为绞痛，多是由于肾脏疾病引起。其次，腰痛在活动劳累后可加重，休息后症状有缓解。而肾痛无论活动、劳累或休息，疼痛都比较重，这是两者疼痛的区别。腰痛常见的疾病为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损等。肾痛常见的疾病为肾结石、肾盂肾炎等。建议正规医院的脊柱外科、泌尿外科就诊查体，结合腰椎CT、泌尿系统彩超、尿常规、血常规等检查，详细了解病情，明确诊断，指导下一步治疗。
  语音时长 01:24”
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2022-11-26 1155次

• 肾炎的腰痛和腰肌劳损的腰痛有什么区别
  病情分析：腰肌劳损引起的疼痛，主要是肌纤维损伤、炎症而引起疼痛，部位局限于腰椎两侧的肌肉区域，当弯腰或屈伸活动腰部时疼痛出现，小便不会有明显异常。肾炎引起的腰痛，位于肾脏区域，腰椎屈伸活动时一般并不会引起疼痛加重，但往往会伴有小便异常，有时还可能出现发热的表现。意见建议：出现腰痛而不能自行区分具体引起原因时，建议去医院就诊来明确诊断。如果腰痛伴有小便异常或发热，可以首先去肾病科就诊，如果单纯腰痛，且活动腰部时疼痛加重，可优先去骨科就诊。
  郭浩山 副主任医师聊城市中医医院

  2020-07-08 1202次

• 肾炎是怎样的腰痛
  病情分析：绝大多数肾炎是不会产生腰痛的，少部分肾炎由于肾脏体积增大可以引起肾包膜紧张，导致持续性的胀痛，如果肾炎导致的肾血栓之类的可以引起肾梗死从而导致刀割样的绞痛。意见建议：平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，尤其是方便面，火腿肠，榨菜之类的。同时少吃味精，鸡精，蚝油，生抽等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-08-10 1003次

• 肾炎与腰痛的区别
  肾炎是指一组，肾小球疾病，其主要的临床表现为血尿，高血压，水肿，为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，缓慢进展。早期肾炎患者可以乏力疲倦，有的肾炎患者可无明显临床症状，血压可正常或轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况持续一段时间以后逐渐恶化，发展成为尿毒症。而腰痛，是指疾病的症状，腰痛可以
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次

• 腰痛和肾痛的区别
  腰痛和肾痛的区别一般是病因不同、疼痛部位、疼痛性质、伴随症状、治疗方法等。如发生腰痛或肾痛，要及时前往医院明确诊断，在医生指导下治疗。1、病因不同：腰痛可由多种因素引起，如受伤、长时间保持一个姿势、脊柱疾病等，而肾痛则可能是由泌尿系统感染、结石、肾血管疾病等引起。2、疼痛部位：腰痛通常是腰部疼痛，而
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-30 0次