问肾炎是怎样的腰痛
病情描述:
肾炎是怎样的腰痛
答医生回答
病情分析:
绝大多数肾炎是不会产生腰痛的,少部分肾炎由于肾脏体积增大可以引起肾包膜紧张,导致持续性的胀痛,如果肾炎导致的肾血栓之类的可以引起肾梗死从而导致刀割样的绞痛。
意见建议:
平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,尤其是方便面,火腿肠,榨菜之类的。同时少吃味精,鸡精,蚝油,生抽等含钠离子较多的调味品。
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肾炎怎样检查肾炎的主要临床特点是,水肿和高血压。我们平时碰到水肿的病人,我们首先要给他拍尿常规的化验单,然后看尿常规里面有没有血尿、蛋白尿。如果尿常规中有血尿,咱们首先就要来看这个血尿的性质是什么,我们通常会要求病人做尿红细胞形态,因为这个检查是人手工做的,所以一般要求多查几次,一般要求做三次。如果是发现患者尿中的红细胞是以非均一为主,我们通常认为患者肾炎的可能性就比较大了。肾炎可能性大的时候,咱们还是要看看这个病人,他的尿中有没有蛋白,如果尿中有比较多的蛋白,一般大于0.5克,我们就会要求病人做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类。做了这个检查之后,咱还看如果尿蛋白比较多,然后尿蛋白也是肾小球来源的,我们通常会要求病人做肾穿刺活检,等做完肾穿刺活检之后,咱们就会明确肾炎的病理类型,对以后的治疗有很大的帮助。01:30
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怎样检查肾炎检查肾炎也还是有一定程序的,如果一个水肿的病人,或者是高血压的病人,一定要想到有肾炎的可能。那么这个时候,我们一般会安排病人做一个尿常规,因为尿常规一个是便宜,另外一个做起来也很简单,一般的医院20分钟、30分钟,慢了也就一个小时,就能拿到检验结果。那么这个时候咱们看尿常规,如果尿常规里边有血尿、蛋白尿,一般还是应该往肾炎上考虑,首先让病人做一个尿红细胞形态,如果尿红细胞形态以非均一为主,那么这个时候应该考虑到肾炎了。如果是以均一为主,应该考虑是外科性的血尿,外科性的血尿通常要考虑,排除结石、结核、肿瘤、炎症。如果一个病人考虑肾炎了,咱们就要看,他的尿蛋白的量是多少,如果尿蛋白量比较少,咱们治疗上也就没有什么特别的关注,如果尿蛋白量比较多,我们通常会让病人做肾穿刺活检。如果是肾穿刺活检病理以后,需要用激素免疫抑制剂,那么咱们就要进行相应的治疗,所以判断肾炎,也是有一个相应的步骤。01:35
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肾炎是怎样的腰痛实际上肾炎不会引起腰痛,肾炎的病人了是肾小球的病变,肾小球是肾实质性的组织。肾脏内并没有神经支配,所以肾脏内的这种肾实质组织的慢性炎症也不会引起疼痛,因为没有神经来感知炎症状态,所以肾炎的患者并不会出现腰痛,可能会有这种酸胀的感觉。实际上大多数肾炎的患者,腰部并没有什么特别的不适,患者往往是因为浮肿前来就诊,比如说双侧的眼睑的浮肿,到傍晚的时候,双下肢或者双脚踝出现浮肿。还有的患者是因为这种尿泡沫增多,前来就诊的,比如说早上第一次的小便尿泡沫可能更为明显一些。也有些患者是因为在感冒后出现肉眼血尿前来就诊,还有些年轻的患者出现高血压,来查高血压的原因,发现存在的慢性肾炎的问题。总而言之,肾炎引起的炎症很多,但是一般不会有腰痛的症状。语音时长 1:30”
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弯腰腰痛是肾炎吗一般情况而言,弯腰出现腰痛不是肾炎导致的,活动时出现腰痛更有可能是骨骼或肌肉软组织损伤导致的,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等。除此之外,还有可能是泌尿系结石导致的。肾炎一般是不会出现腰痛的,肾炎最常见的症状为水肿、高血压、尿中泡沫增多、血尿等,也有极少数肾炎患者可能出现腰痛或者是腰部酸胀等。不能单凭症状确诊是否为肾炎。肾炎的确诊需要去医院完善尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能相关抗体等检查。必要的时候,甚至需要做经皮肾穿刺活检术确诊。语音时长 1:11”
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肾炎是怎样引起的病情分析:有些肾炎是由免疫异常所导致的,有些肾炎是由于感染所导致的,而有些肾炎是由于过敏所导致的。其实肾炎包括非常多的类型,病因也是不一样的。但是这些肾炎共有的表现就是血尿,蛋白尿,水肿,高血压。意见建议:得了肾炎患者要注意休息,避免劳累,尤其要避免熬夜;饮食上要注意清洁,避免引起急性胃肠炎;要注意保暖,避免感染;要避免滥用肾毒性药物;要严格的监测血压并控制血压。
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肾炎是怎样形成的肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可有不同程度的肾功能减退。慢性肾炎不是一种独立的疾病,发病机制各不相同,大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物激活补体,引起组织损伤。此外肾小球病变引起的肾内动脉硬化也可加重肾实质缺血性损害。肾血流动力学代偿性改变、高血压以及肾小球系膜的超负荷状态,均可导致肾炎的发生。
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腰痛是肾盂肾炎腰疼不一定是肾盂肾炎,常见的原因有以下几个方面:第一:由于腰椎病变引起。如类风湿性脊椎炎累计腰部、腰椎骨质增生症、结核性脊椎炎、腰椎外伤及腰椎间盘突出等。第二:由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。第三:由于腰椎、骨关节及其周围软组织的疾患所引起。
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肾炎与腰痛的区别肾炎是指一组,肾小球疾病,其主要的临床表现为血尿,高血压,水肿,为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,缓慢进展。早期肾炎患者可以乏力疲倦,有的肾炎患者可无明显临床症状,血压可正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况持续一段时间以后逐渐恶化,发展成为尿毒症。而腰痛,是指疾病的症状,腰痛可以