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• 尿毒症与肾炎区别

  尿毒症和肾炎是有一定的区别的，它的区别主要体现在尿毒症的病人，肾脏已经基本没有功能了。肾炎的病人主要在于滤过膜受到损害以后，会出现血尿、蛋白尿。尿毒症病人的临床症状，第一，会出现少尿，甚至是无尿的情况。第二，会出现消化系统的症状。第三，会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等等。第四，做肾脏的超声会发现，他的肾脏基本已经萎缩了。但有些病人的肾脏并不萎缩，像糖尿病肾病淀粉样变等等，即便发展到尿毒症期，肾脏也是不萎缩的。肾炎的病人，它是各种原因导致的慢性的、迁延性的疾病，病人尿中的表现主要以血尿、蛋白尿为主，这时病人往往不会出现血肌酐的升高。不会出现血肌酐升高以后，这时就可以把病人归类到肾炎的范畴上。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4617次

• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10320次

• 肾炎与腰痛的区别
  肾炎是指一组，肾小球疾病，其主要的临床表现为血尿，高血压，水肿，为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，缓慢进展。早期肾炎患者可以乏力疲倦，有的肾炎患者可无明显临床症状，血压可正常或轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况持续一段时间以后逐渐恶化，发展成为尿毒症。而腰痛，是指疾病的症状，腰痛可以有很多原因引起，腰肌劳损，腰椎骨质增生，腰部扭伤，女性盆腔疾病，如盆腔炎，附近炎，都会引起腰痛，而且泌尿系统感染，如急性肾盂肾炎都会出现剧烈腰痛，所以说腰痛和肾炎是有明显区别的。
  语音时长 1:46”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-12 1714次

• 肾炎和腰痛的区别
  肾炎，多数起病缓慢，临床表现多样性，蛋白尿，血尿，高血压，水肿为基本临床表现，部分是以患者可以办不同程度肾功能减退及贫血，病情时轻时重。早期肾炎患者可以乏力，疲倦，腰不疼痛，纳差，部分是因患者可无明显临床症状，只是在体检时发现尿检异常。二，腰痛，主要是由于很多因素引起，某些肾脏疾病会出现腰痛，比如急性肾盂肾炎，肾盂梗塞，肾盂或输尿管梗阻，肾脏体积急剧增大以及肾周围有化脓性炎症时，都会出现剧烈的腰痛，但不是所有肾脏病人都有腰痛。另外腰痛也可以有很多原因引起如腰肌劳损，腰椎骨质增生，腰部扭伤，女性盆腔疾病如盆腔炎，妇洁炎也都会有引起腰痛，所以有腰痛不等于就是肾炎。
  语音时长 1:52”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-08 2134次

• 肾炎的腰痛和腰肌劳损的腰痛有什么区别
  病情分析：腰肌劳损引起的疼痛，主要是肌纤维损伤、炎症而引起疼痛，部位局限于腰椎两侧的肌肉区域，当弯腰或屈伸活动腰部时疼痛出现，小便不会有明显异常。肾炎引起的腰痛，位于肾脏区域，腰椎屈伸活动时一般并不会引起疼痛加重，但往往会伴有小便异常，有时还可能出现发热的表现。意见建议：出现腰痛而不能自行区分具体引起原因时，建议去医院就诊来明确诊断。如果腰痛伴有小便异常或发热，可以首先去肾病科就诊，如果单纯腰痛，且活动腰部时疼痛加重，可优先去骨科就诊。
  郭浩山 副主任医师聊城市中医医院

  2020-07-08 1202次

• 肾病与肾炎有何区别
  病情分析：肾炎它是属于肾病的一种病理类型，也就是说在临床上肾病里包括肾炎，但是肾脏结石，肾脏肿瘤以及肾病综合征，这都属于肾病。意见建议：所以一定要去正规的医院进行详细的检查，做一下血常规，尿常规以及肾脏彩超和肾功能的检查来确定病因，然后在医生的指导下，根据实际的症状进行规范有效的治疗。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-12 702次

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 295次

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 205次