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• 肾功能衰竭透析能治好吗

  肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 6722次

• 慢性肾功能衰竭如何分期

  慢性肾功能衰竭，实际上现在临床已经不怎么用肾功能衰竭分期了。以前的教科书我们国内的分期，分肾功能代偿期、失代偿期，衰竭期和尿毒症期。现在国际上，普遍采用的是CKD，就是慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病的分期是分五期，那么从一期、二期、三期、四期、五期，就是随着肾功能的下降，分期就越来越高。那么到了尿毒症期，一般就属于是慢性肾脏病的五期，也叫尿毒症期，这个阶段一般患者就需要透析了，那么在一期的时候比较轻。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 5073次

• 肾功能衰竭透析指征
  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为：一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:1，无尿少尿超过48小时。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每日上升9mmol/L。3，血肌酐440μmol/L。4，血钾大于6.5mmol/L，或心电图有高钾血症表现者。5，严重代谢性酸中毒。6，有明显左心衰，肺水肿，脑水肿及尿毒症症状，如恶心、呕吐等。慢性肾功能衰竭透析的指征包括:1，具有尿毒症症状者。2，血肌酐707μmol/L以上。3，肌酐清除率小于10ml/min。4，血钾大于6.5mmol/L。5，有难以控制的充血性心力衰竭及严重水钠潴留者。
  语音时长 1:50”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 9021次

• 急性肾功能衰竭透析指征哪项
  美国肾脏病基金会制定的慢性肾脏病临床实践指南，根据人体体表面积标准化的肾小球滤过率将慢性肾功能衰竭分为五期。一二期肾损害较轻，肾小球滤过率高于六十毫升每分每平方米，存在肾脏病理学检查异常，血、尿或影像学检查异常，ckd345期分别被定义为肾小球滤过率低于六十，三十和十五。透析疗法，是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法。分为血液透析和腹膜透析两种，严格来说两种疗法都没有绝对禁忌症，一般从患者病情、经济条件及医疗设备各方面综合考虑而选择透析方式。常见疾病的透析指征有急性肾损伤，适时的透析治疗可有效地纠正引起的一系列病理生理变化，有利于预防某些危险并发症的发生、原发病的治疗和肾功能的恢复。出现下列任何一种情况，即可进行透析治疗：一、血清肌酐大于等于354微摩尔每升或尿量小于0.3毫升每千克每小时，持续24小时，或无尿12小时以上。二、高钾血症，血清钾大于等于6.5毫摩尔每升。三、血清中碳酸氢根离子小于十五毫摩尔每升。四、体液过多。如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高、持续呕吐、烦躁或嗜睡。五、败血症休克。多脏器衰竭患者提供肾脏支持治疗，即早期开始透析。紧急透析指征有：1、严重高钾血症，血钾大于等于7.0毫摩尔每升或有严重心律失常。2、急性肺水肿，对利尿剂无反应。3、严重代谢性酸中毒。
  语音时长 2:48”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 21361次

• 慢性肾功能衰竭只能透析吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭的患者不只是透析一种治疗方法，还可以做肾移植。但是由于肾移植目前国内的供体比较少，而且需要等待的时间较长，因此在等待的过程中，慢性肾功能衰竭的患者还是要规律做透析治疗的。意见建议：慢性肾功能衰竭的预后不良。慢性肾功能衰竭的患者如果血肌酐明显增高或者是出现无尿、少尿或者是有严重的高钾血症、酸中毒等，必须要进行肾替代治疗。对于有贫血的患者，还需要皮下注射促红细胞生成素，如果血红蛋白小于60克/升的，可以给予补充同型的红细胞来纠正贫血。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-27 1102次

• 慢性肾功能衰竭需要透析吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭患者如果肌酐达到707微摩尔每升，并且症状明显，这时需要透析治疗，如果肌酐小于707微摩尔每升。并且病情稳定，这时可以给予药物保守治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭患者平时饮食应该以低盐低脂优质蛋白饮食为主，不要吃豆制品，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，平时生活要规律，不要熬夜酗酒抽烟等，不要过度劳累，避免感冒感染。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-19 401次

• 肾功能衰竭透析指征
  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为：一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:1，无尿少尿超过48小时。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 266次

• 肾功能衰竭做肾透析
  肾功能衰竭现在被称为人类第二癌症，尽管听起来很可怕，但是仍有相应的治疗方法可以对抗它。一、透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏失去了排泄功能，采用透析疗法可以协助患者排出体液的毒素和废物。急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗或者不能控制病情，任其演变成慢性肾衰竭，可能会因为尿毒症无尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 359次