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• 肾功能衰竭透析能治好吗

  肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 6722次

• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4745次

• 肾功能衰竭透析指征
  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为：一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:1，无尿少尿超过48小时。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每日上升9mmol/L。3，血肌酐440μmol/L。4，血钾大于6.5mmol/L，或心电图有高钾血症表现者。5，严重代谢性酸中毒。6，有明显左心衰，肺水肿，脑水肿及尿毒症症状，如恶心、呕吐等。慢性肾功能衰竭透析的指征包括:1，具有尿毒症症状者。2，血肌酐707μmol/L以上。3，肌酐清除率小于10ml/min。4，血钾大于6.5mmol/L。5，有难以控制的充血性心力衰竭及严重水钠潴留者。
  语音时长 1:50”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 9020次

• 慢性肾功能衰竭透析指征
  慢性肾功能衰竭患者当内生肌酐清除率小于10毫升每分钟或者血肌酐大于707微摩尔每升时，伴有明显的尿毒症症状，比如心包炎、严重的脑病、高钾血症血钾大于6.5毫摩尔每升、严重的代谢性酸中毒二氧化碳小于15毫升每升、容量负荷过重、水肿明显，经利尿剂治疗水肿不能改善。出现以上症状经药物治疗不能缓解则可以进行透析治疗。对于糖尿病的患者可以适当提前安排透析，一般糖尿病肾病患者内生肌酐清除率小于15毫升每分钟就安排血液透析。
  语音时长 1:02”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 6562次

• 肾功能衰竭如何透析
  病情分析：肾功能衰竭可以选择血液透析或者腹膜透析。血液透析目前无法在家进行，只能在医院进行，一般情况下需每周三次来院进行血液透析治疗。腹膜透析随时可以在家进行，时间地点选择比较自由。意见建议：建议肾功能衰竭的患者，在肾脏内科专业医师的指导下来选择适合自己的治疗模式。除了透析治疗以外平时需要注意低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食，严格限制水及高钾食物的摄入，定期复查各项指标。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-13 1602次

• 肾功能衰竭为啥要透析
  病情分析：肾功能衰竭以后，体内代谢的毒素废物，不能够排出体外，尿量减少甚至无尿，会在体内聚积，对心脏，脑，肺，消化系统，血液系统等全身多系统造成影响。会使病人出现心衰，呼吸功能受累，还有脑血管意外等，药物治疗的效果欠佳时，需要考虑透析。意见建议：肾功能衰竭的患者，一定要根据自己的病情状态，疾病不同的分期来制定适合自己的治疗方案。如果进入终末期，一定要在专科医生的具体诊治下给予适当的透析替代，有些肾衰的患者拒绝透析，会使疾病逐渐进展，其他多脏器功能受累，这样即便是进行了透析，也会使患者的生活质量下降，所以肾功能衰竭的患者，还是要根据自己的病情，必要时选择透析替代。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 1002次

• 肾功能衰竭做肾透析
  肾功能衰竭现在被称为人类第二癌症，尽管听起来很可怕，但是仍有相应的治疗方法可以对抗它。一、透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏失去了排泄功能，采用透析疗法可以协助患者排出体液的毒素和废物。急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗或者不能控制病情，任其演变成慢性肾衰竭，可能会因为尿毒症无尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 359次

• 几期肾功能衰竭开始透析
  一般来说在肾功能衰竭五期也就是尿毒症期就开始血液透析来治疗了。肾功能衰竭是各种慢性的肾脏疾病，发展的一个共同阶段。肾功能衰竭也分成比较轻的和比较重。比较轻的时候只需要给予药物保守治疗就可以了，比如应用降压，排毒，纠正贫血等等药物来治疗。随着肾功能的逐渐恶化，当进入到了尿毒症阶段以后，患者的肾脏排毒排
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 463次