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• 慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别　　

  慢性肾小球肾炎，需要哪些疾病来鉴别，在我们上个世纪，包括这个世纪的前十年，还是以，在所有的肾脏病里面，还是以慢性肾炎，也就是常说的慢性肾小球肾炎，为主要发病这个类型。但是随着我们环境的改变，我们生活节奏改变，我们饮食结构的改变，慢性肾脏病的发病类型，还是发生了改变。但对于慢性肾小球肾炎，如果发现自己有肾脏病，要与其他疾病相鉴别，就是我刚刚说的，一些继发性的肾脏病，比如说，因为高血压引起来的肾脏病。比如说，因为糖尿病引起来的肾脏病，比如说因为过敏引起来的肾脏病，还有一些女性常见的，因为一些免疫性疾病，引起来的肾脏病，还有一些感染性引起来的肾脏病，都要相互鉴别。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2211次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3874次

• 慢性肾小球肾炎 高血压肾损害
  在临床上慢性肾小球肾炎和高血压肾损害是两类不同的疾病。慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是指由不同病因不同病理所构成的一组原发性肾小球疾病。而高血压肾损害是继发性肾损害，慢性肾小球肾炎在临床上以缓慢进展的肾炎综合征为特点。慢性肾小球肾炎患者基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及不同程度的肾功能损害。而原发性高血压造成的肾脏结构和功能改变称为高血压肾损害，高血压肾损害病变主要累及肾脏入球小动脉、小叶间动脉和肱状动脉，因此又被称为小动脉性肾硬化症。建议患者无论是患有慢性肾小球肾炎还是患有高血压肾损害都应当去正规综合性医院肾脏病科就诊，从而能够得到更针对性的治疗。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 1610次

• 慢性肾小球肾炎性与原发性高血压
  慢性肾小球肾炎性与原发性高血压，慢性肾小球肾炎有显著的血压升高血压长达200，100毫米汞柱，水肿及蛋白尿不显著，所以有时不容易与高血压病及远发性高血压相鉴别。在血压显著升高或者发生肾功能衰竭时，就更不容易与三期高血压或急进型高血压病相鉴别。因为两者都有高血压、血尿、蛋白尿，管型尿，肾功能减退和继发性贫血的表现，所以不容易区别。如果病人过去有急性肾小球肾炎病史或有反复水肿有较明显的贫血，血浆白蛋白降低和蛋质血症，而视网膜病变还不明显，蛋白尿和显微镜下血尿出现在高血压之前和蛋白尿持续存在，而血压不升高的情况。静脉剩余造影显示造影剂排泄延迟和双侧肾影缩小等，都有利于慢性肾小球肾炎的诊断。相反如果病人有多年的高血压病史，以后出现了尿的变化则高血压病的可能性较大。
  语音时长 1:38”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-19 1486次

• 慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：慢性肾小球肾炎主要应与继发性肾脏疾病相鉴别。意见建议：慢性肾小球肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有肾功能的损害，此时应注意与高血压肾损害、糖尿病肾病、骨髓瘤肾损害以及狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、肾淀粉样变性等疾病相鉴别。可根据病史及相关检查来进行鉴别。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 1203次

• 原发性肾小球肾炎有哪些
  病情分析：原发性肾小球肾炎主要包括急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎，多数表现为肾炎综合征，即血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分可治愈，部分呈持续缓慢进展，可发展至终末期肾脏病。意见建议：原发性肾小球肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，水肿时应限制水的摄入，以免加重高血压，诱发急性心力衰竭。合并有肾功能损害的患者，应限制每日蛋白质的摄入量，同时应限制高钾及高磷食物的收入。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 903次

• 慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别
  慢性肾小球肾炎患者多伴有肾性的高血压，而高血压时间长了以后也容易继发肾脏的损害，两者的鉴别是非常重要的。肾实质性高血压与高血压性的肾硬化症的鉴别，病史资料很重要，是高血压在先还是肾脏病在先对鉴别诊断起关键作用。高血压性肾硬化症的诊断要点主要包括：第一、中年以上多见，可有高血压的家族史。第二、出现肾损
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 261次

• 急慢性肾小球肾炎鉴别
  急慢性小球肾炎的确是需要进行鉴别的，因为急性小球肾炎是一个自限性的疾病，就是说这种肾小球的炎症是能够自动痊愈的。而慢性肾小球肾炎是好不了的，不能彻底治愈，虽然病情能够控制，但是此病可能会持续存在。鉴别点：第一、急性小球肾炎患者的肾脏体积是增大的或者是正常的；而慢性肾小球肾炎患者的肾脏体积是正常或者是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 202次